Изменена Инструкция о порядке установления и применения тарифов на платные медуслуги

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.07.2022 № 69 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 февраля 2015 г. № 14» (рег. № 8/38483 от 01.08.2022)

О чем?

Постановлением изменена Инструкция о порядке установления и применения тарифов на платные медицинские услуги (утв. постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.02.2015 № 14, далее — Инструкция).

Инструкция дополнена новыми терминами:

комплекс услуг по лучевой диагностике;
комплекс услуг по ультразвуковой диагностике.

Установлено, с учетом каких факторов руководители организаций здравоохранения могут снижать нормы времени на оказание платных медицинских услуг, установленные Министерством здравоохранения. К таким факторам отнесены:

применяемые технологии;
материально-техническая оснащенность;
оказание медицинских услуг по лучевой и ультразвуковой диагностике в комплексе;
другие факторы, которые позволяют оптимизировать временные трудозатраты.

Инструкция дополнена пп. 15 и 16, которые определяют порядок формирования тарифов на комплексы услуг по лучевой и ультразвуковой диагностике, а также отражают, что могут включать в себя комплексы данных услуг.

Кроме этого, в приложении к Инструкции установлены коэффициенты к тарифам на комплексы услуг по лучевой и ультразвуковой диагностике.

Вступило в силу с 03.08.2022.

Установлены предельные максимальные отпускные цены на некоторые лекарственные средства

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.07.2022 № 70 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 сентября 2012 г. № 137» (рег. № 8/38486 от 01.08.2022)

О чем?

Постановлением изменено постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.09.2012 № 137 «Об установлении предельных максимальных отпускных цен на лекарственные средства, производимые организациями Республики Беларусь» (далее — постановление № 137).

Постановление № 137 дополнено приложением 112, которое закрепляет предельные максимальные отпускные цены на лекарственные средства, производимые иностранным производственно-торговым унитарным предприятием «РЕБ-ФАРМА».

В приложении речь идет о лекарственном средстве «лактулоза».

Вступило в силу с 03.08.2022.

Определен порядок обязательного медицинского переосвидетельствования водителей

Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 29.07.2022 № 501 «Об обязательном медицинском переосвидетельствовании водителей механических транспортных средств, самоходных машин» (рег. № 5/50534 от 01.08.2022)

О чем?

Постановлением установлен порядок уведомления водителей о принятом в отношении них заключении.

Установлены следующие правила:

заключение вручается лично водителю под роспись в день его вынесения;
в случае невозможности вручения (в связи с состоянием здоровья водителя или отказом его от получения заключения) заключение подлежит устному объявлению;
если вручить или устно объявить заключение не представляется возможным, то комиссия направляет заключение в течение 5 календарных дней с момента его вынесения заказным письмом с уведомлением.

Факт вручения заключения, устного объявления заключения, направления заключения по почте должен быть отражен в акте комиссии.

Водитель считается уведомленным о принятом решении:

со дня вручения или устного объявления ему заключения;
со дня отправки ему заключения заказным письмом с уведомлением — в случае невозможности его вручения или устного объявления.

Постановлением утверждена Инструкция о порядке направления водителей механических транспортных средств, самоходных машин на обязательное медицинское переосвидетельствование.

Инструкция определяет порядок направления водителей на обязательное медицинское переосвидетельствование, в т. ч. уведомления о таком направлении.

В приложении к Инструкции приведена форма направления на обязательное медицинское переосвидетельствование.

Вступает в силу с 22.09.2022.

Определен перечень заболеваний, освобождающих учащихся от изучения некоторых учебных предметов

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.07.2022 № 76 «О перечне заболеваний, которые являются медицинским основанием для освобождения учащихся от изучения отдельных учебных предметов» (рег. № 8/38561 от 12.08.2022)

О чем?

Постановление определило перечень заболеваний, которые являются основанием для освобождения учащихся от учебных предметов «Трудовое обучение» и «Допризывная и медицинская подготовка».

Учащиеся могут быть освобождены от всего курса обучения по предмету «Трудовое обучение» или от выполнения некоторых видов работ, таких как:

связанные с использованием механического оборудования (токарных, сверлильных, токарно-винторезных и других станков);
связанные с обработкой древесины (изготовление изделий из древесины);
связанные с обработкой металла;
связанные с использованием лакокрасочных материалов и клеевых составов;
кулинарного характера.

Освобождение учащихся от изучения предмета «Допризывная и медицинская подготовка» устанавливается в части освоения практических навыков, связанных с повышенной физической нагрузкой, при прохождении военно-полевого сбора.

Вступает в силу с 01.09.2022.

Установлен перечень заболеваний, препятствующих работе с госсекретами

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.08.2022 № 82 «Об установлении перечня заболеваний, препятствующих работе с государственными секретами» (рег. № 8/38580 от 18.08.2022)

О чем?

Постановлением установлен перечень заболеваний, препятствующих работе с государственными секретами.

В перечень включены следующие заболевания:

органические, включая симптоматические, психические расстройства;
психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ;
шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства;
расстройства настроения (аффективные расстройства), за исключением депрессивного эпизода легкой и средней степени;
обсессивно-компульсивное расстройство;
диссоциативное (конверсионное) расстройство;
расстройство личности и поведения в зрелом возрасте;
умственная отсталость;
эпилепсия.

Со вступлением в силу постановления утрачивает силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 08.07.2010 № 86 «Об установлении перечня заболеваний, препятствующих работе с государственными секретами, и признании утратившими силу некоторых постановлений, отдельных структурных элементов постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь».

Вступает в силу с 01.09.2022.

Установлены медицинские противопоказания к обучению по некоторым специальностям

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.07.2022 № 71 «Об установлении медицинских противопоказаний к обучению по получаемой специальности, присваиваемой квалификации» (рег. № 8/38519 от 10.08.2022)

О чем?

Постановлением установлен перечень медицинских противопоказаний к обучению по получаемой специальности, присваиваемой квалификации.

Противопоказания установлены для всех специальностей, присваиваемых квалификаций профессионально-технического, среднего специального и высшего образования.

Дополнительные ограничения предусмотрены для следующих групп специальностей профессионально-технического образования:

аудиовизуальные средства и медиапроизводство;
мода и дизайн;
ремесленное производство;
библиотечное, музейное и архивное дело, обработка информации;
бухгалтерский учет, налогообложение, финансы, банковское и страховое дело;
менеджмент, логистика, маркетинг и реклама;
оптовая и розничная торговля;
химическая инженерия и процессы, технологии в области охраны окружающей среды;
электротехника и энергетика;
электроника и автоматизация;
механика и металлообработка;
транспортные средства, транспортная инфраструктура и технологии;
приборостроение, спортивная инженерия и обеспечение качества;
производство продуктов питания;
производство материалов и изделий;
текстиль, одежда, обувь, кожевенные материалы и изделия;
горное дело;
строительные работы и гражданское строительство;
растениеводство и животноводство;
агроинженерия;
лесное хозяйство;
рыбоводство;
социальная работа и консультирование;
бытовое обслуживание;
индустрия туризма, гостеприимства и досуга;
транспортные услуги;
почтовые услуги.

Со вступлением в силу постановления утрачивает силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.04.2007 № 35 «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний к получению профессий и специальностей».

Вступает в силу с 01.09.2022.

Установлены перечни заболеваний

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.07.2022 № 72 «Об установлении перечней заболеваний» (рег. № 8/38544 от 12.08.2022)

О чем?

Постановлением установлены:

перечень заболеваний, при которых в специальном учебно-воспитательном учреждении оказывается медицинская помощь воспитанникам (приложение 1);
перечень заболеваний, препятствующих содержанию, обучению и воспитанию несовершеннолетних в специальных лечебно-воспитательных учреждениях, специальных учебно-воспитательных учреждениях (приложение 2);
перечень заболеваний, при наличии которых несовершеннолетние помещаются в специальные учебно-воспитательные учреждения (приложение 3).

Перечень заболеваний, препятствующих содержанию, обучению и воспитанию несовершеннолетних в специальных лечебно-воспитательных учреждениях, специальных учебно-воспитательных учреждениях, включает в себя следующие классы заболеваний:

инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ;
психические расстройства и расстройства поведения;
болезни нервной системы;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
болезни мочеполовой системы;
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения;
факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения.

Со вступлением в силу постановления утрачивает силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.06.2017 № 56 «О некоторых вопросах помещения несовершеннолетних в специальные учебно-воспитательные учреждения и специальные лечебно-воспитательные учреждения».

Вступает в силу с 01.09.2022.

Установлены перечни показаний и противопоказаний для получения образования

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2022 № 79 «Об установлении перечней медицинских показаний и медицинских противопоказаний для получения образования» (рег. № 8/38544 от 12.08.2022)

О чем?

Постановлением установлены следующие перечни:

медицинских показаний и медицинских противопоказаний для получения дошкольного образования (приложение 1);
медицинских показаний и медицинских противопоказаний для получения общего среднего образования (приложение 2);
медицинских показаний и медицинских противопоказаний для получения специального образования (приложение 3);
медицинских противопоказаний для лиц с особенностями психофизического развития, находящихся в учреждениях социального обслуживания, для получения дошкольного, общего среднего и специального образования в учреждениях образования (приложение 4).

Утрачивает силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2011 № 128 «Об определении медицинских показаний и противопоказаний для получения образования».

Вступает в силу с 01.09.2022.

Утверждено положение о функционировании межрайонных центров

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.08.2022 № 1099 «Об утверждении типового Положения о межрайонном центре»

О чем?

Приказом утверждено типовое Положение о межрайонном центре по оказанию специализированной высокотехнологичной медицинской помощи.

Данное Положение определяет порядок функционирования межрайонного центра (далее — центр), в котором организуется оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи пациентам, проживающим в районах, прилегающих к центру.

Положение включает в себя общий порядок функционирования центра, а также закрепляет:

задачи и функции центра;
руководство деятельностью центра;
организацию деятельности центра.

В приложении 1 к приказу приведен перечень населенных пунктов, в организациях здравоохранения, которых организовываются межрайонные центры по оказанию специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи. Положения о работе данных центров предписано разработать до 15 сентября.

Вступило в силу с 25.08.2022.

Определен порядок оказания медицинской помощи в межрайонном центре

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.08.2022 № 1100 «О порядке оказания медицинской помощи в межрайонном центре»

О чем?

Приказом утверждены:

Инструкция о порядке оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом в межрайонном центре;
Инструкция о порядке оказания медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения в межрайонном центре.

Инструкция о порядке оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом в межрайонном центре предусматривает:

порядок действий медицинских работников на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи;
порядок оказания медицинской помощи бригадой скорой медицинской помощи;
условия выполнения тромболитической терапии на догоспитальном этапе;
правила транспортировки пациента;
порядок информирования врачей-специалистов межрайонного центра о направлении пациента и времени его прибытия;
порядок принятия решений о проведении диагностических и лечебных вмешательств;
порядок организации наблюдения за состоянием пациента на амбулаторном этапе, после стабилизации состояния.

В приложении 1 к Инструкции закреплен чек-лист пациента с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST на ЭКГ.

В приложении 2 отражены критерии эффективности оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом.

Инструкция о порядке оказания медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения в межрайонном центре закрепляет:

порядок оказания медицинской помощи пациенту с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения (далее — ОНМК) на амбулаторном этапе;
порядок действий бригады скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи пациенту с подозрением на ОНМК;
порядок действий бригады скорой медицинской помощи при транспортировке пациента с подозрением на ОНМК в межрайонный центр;
порядок оказания помощи пациентам с подозрением на ОНМК в межрайонном центре;
порядок медицинской реабилитации и наблюдения пациента после стабилизации состояния.

В приложении 1 к Инструкции закреплена шкала оценки ранних признаков инфаркта головного мозга для врачей-рентгенологов, в приложении 2 — шкала TICI, в приложении 3 — критерии эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ОНМК.

Вступило в силу с 25.08.2022.

Утверждено положение о функционировании межрайонных центров

О чем?

Положение включает в себя общий порядок функционирования центра, а также закрепляет:

задачи и функции центра;
руководство деятельностью центра;
организацию деятельности центра.

В приложении 1 к приказу приведен перечень населенных пунктов, в организациях здравоохранения которых организовываются межрайонные центры по оказанию специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи. Положения о работе данных центров предписано разработать до 15 сентября.

Вступило в силу с 25.08.2022.