Обзор законодательства за ноябрь 2022 г. для руководителей

Установлена расчетная норма рабочего времени на 2023 год

Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 02.11.2022 № 67 «Об установлении расчетной нормы рабочего времени на 2023 год» (рег. № 8/39005 от 10.11.2022)

О чем?

Постановлением установлена расчетная норма рабочего времени на 2023 г.:

• для пятидневной рабочей недели с выходными днями в субботу и воскресенье — 2011 ч;
• для шестидневной рабочей недели с выходным днем в воскресенье — 2014 ч.

Вступило в силу с 13.11.2022.

Утратили силу ряд постановлений Минздрава

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.11.2022 № 107 «О признании утратившими силу постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь» (рег. № 8/39002 от 10.11.2022)

О чем?

Согласно постановлению утрачивают силу ряд постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Так, признаны утратившими силу:

• постановление от 10.12.2018 № 92 «Об установлении перечня лекарственных средств белорусского (российского) производства, обязательных для наличия в аптеках»;
• постановление от 03.12.2019 № 111 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 декабря 2018 г. № 92»;
• подп. 1.2 п. 1 постановления от 30.03.2021 № 26 «Об изменении постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 марта 2010 г. № 20 и от 10 декабря 2018 г. № 92»;
• подп. 1.6 п. 1 постановления от 15.09.2022 № 97 «Об изменении постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь».

Вступает в силу с 01.01.2023.

На общественное обсуждение вынесен вопрос о проведении экспертиз отдельной категории граждан

На общественное обсуждение вынесен проект постановления, которым изменяется постановление Совета Министров Республики Беларусь от 11.06.2009 № 773.

О чем? 

В постановление предлагается внести ряд изменений, которые затрагивают вопросы:

• дополнения Положения о межведомственных экспертных советах по установлению причинной связи заболеваний, приведших к инвалидности или смерти, у лиц, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий;
• передачи полномочий по определению состава Республиканского межведомственного экспертного совета от Совета Министров Республики Беларусь Министерству здравоохранения Республики Беларусь;
• приведения норм этого постановления в соответствие с действующей редакцией Закона о здравоохранении;
• совершенствования практики применения нормативного правового акта, внесения изменений технического характера, направленных на его приведение в соответствие с актуальными требованиями нормотворческой техники.

Период обсуждения — с 17 по 27 ноября 2022 г.

Утвержден клинический протокол фармакотерапии основных патологических симптомов

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.09.2022 № 96 «Об утверждении клинического протокола» (рег. № 8/39015 от 14.11.2022)

О чем?

Постановлением утвержден клинический протокол «Фармакотерапия основных патологических симптомов (синдромов) при оказании паллиативной медицинской помощи пациентам (взрослое население) в стационарных, амбулаторных условиях и на дому» (далее — клинический протокол).

Клинический протокол закрепил:

• общие требования к фармакотерапии основных патологических симптомов (синдромов) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи в стационарных, амбулаторных условиях и на дому;
• медицинские показания к фармакотерапии основных патологических симптомов (синдромов) по основным группам заболеваний (состояний);
• фармакотерапию хронического болевого синдрома;
• фармакотерапию нарушений пищеварения;
• фармакотерапию психических и неврологических нарушений;
• фармакотерапию нарушений дыхания;
• фармакотерапию урогенитальных нарушений;
• фармакотерапию прочих нарушений.

В приложениях к клиническому протоколу приведены:

• лекарственные препараты, используемые в фармакотерапии патологических симптомов (синдромов) при оказании паллиативной медицинской помощи пациентам (приложение 1);
• шкала определения уровня боли (приложение 2) и шкала Борга для оценки пациентом переносимости физических нагрузок (модифицированная) (приложение 8);
• типы хронической боли (приложение 3);
• опросник по диагностике нейропатической боли «DN 4» (приложение 4) и опросник для определения тревоги и депрессии (приложение 7);
• информация о ступенях обезболивания (приложение 5);
• таблица пересчета эквианальгетических доз наркотических лекарственных средств (приложение 6).

С принятием постановления утратили силу приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

• от 10.12.2010 № 1318 «Об утверждении клинического протокола ″Фармакотерапия хронической боли у пациентов с онкологической патологией″»;
• от 17.10.2014 № 1070 «Об утверждении клинического протокола диагностики и лечения пациентов (взрослое население) с хронической неонкологической болью».

Вступает в силу с 24.11.2022.

Подписано соглашение о взаимном признании сертификатов о вакцинации

Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 21.11.2022 № 803 «О заключении путем обмена нотами Соглашения между Правительством Республики Беларусь и Правительством Российской Федерации о взаимном признании сертификатов о вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (рег. № 5/50990 от 21.11.2022)

О чем?

Принято предложение Министерства здравоохранения, согласованное с Министерством иностранных дел и Министерством юстиции, о заключении путем обмена нотами Соглашения между Правительством Республики Беларусь и Правительством Российской Федерации о взаимном признании сертификатов о вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Постановлением утвержден текст Ноты Белорусской Стороны.

Вступило в силу с 21.11.2022.

Изменен порядок работы с наркотическими средствами и психотропными веществами в медицинских целях 

 Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.11.2022 № 110 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 декабря 2004 г. № 51» (рег. № 8/39081 от 25.11.2022)

О чем? 

Постановлением изменена Инструкция о порядке приобретения, хранения, реализации, отпуска (распределения) наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях, утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.12.2004 № 51.

Руководитель юридического лица (или уполномоченный им руководитель структурного подразделения юридического лица) определяет приказом перечень лиц, которые непосредственно допускаются к работам, связанным с использованием наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях, и лицо, ответственное за их хранение.

У назначенных лиц должны отсутствовать:

• непогашенная или неснятая судимость за менее тяжкое, тяжкое и особо тяжкое преступление либо за преступления против здоровья населения, связанные с незаконными действиями по отношению к наркотическим средствам, психотропным веществам, их прекурсорам и аналогам;
• заболевания наркоманией, токсикоманией, психические заболевания.

Согласно изменениям такие сведения должны быть запрошены однократно и получены до момента допуска работника и (или) ответственного лица к работам, связанным с использованием наркотических средств и психотропных веществ.

Нововведение в части приобретения указанных лекарственных средств закрепило, что реализация и (или) внутреннее перемещение наркотических средств и психотропных веществ между структурными подразделениями одного юридического лица осуществляется в порядке, определенном приказом руководителя.

В журнале предметно-количественного учета наркотических средств и психотропных веществ записи прихода, расхода и остатка наркотических средств и психотропных веществ ведутся цифрами.

Из п. 30 Инструкции, который предусматривает приобретение наркотических и психотропных средств в объемах, не превышающих месячную потребность, аптеками и больничными аптеками, последние исключены. Однако больничным аптекам предоставлено право приобретения наркотических средств и психотропных веществ в объемах, определяемых приказом руководителя.

Приказом руководителя организации здравоохранения определяется и порядок внутреннего перемещения наркотических средств и психотропных веществ между аптеками одного юридического лица.

Ряд изменений внесен в порядок реализации наркотических средств и психотропных веществ.

Пунктом 44 с учетом изменений установлено, что среднемесячный расход наркотических средств и психотропных веществ является основанием для установления объема основного запаса наркотических средств и психотропных веществ.

Кроме того, поправками установлено, что основной запас наркотических средств и психотропных веществ не должен превышать утвержденного среднемесячного расхода в больничных аптеках или иных помещениях больницы или паллиативной больницы, предназначенных для хранения наркотических средств и психотропных веществ, по состоянию на первое число каждого месяца.

Исключение составляет случай, когда месячная потребность наркотического средства или психотропного вещества конкретного наименования в больнице или паллиативной больнице составляет менее одной заводской упаковки.

Изменения затронули и хранение данного рода лекарственных средств. Так, измененный п. 45 Инструкции предусматривает, что в помещениях старших медицинских сестер отделений больницы или паллиативной больницы запас наркотических средств и психотропных веществ не должен превышать их семидневного расхода, за исключением случая, когда семидневный расход наркотического средства или психотропного вещества конкретного наименования составляет менее одной заводской упаковки.

Изменения, внесенные в п. 54 Инструкции, касаются порядка оформления выполнения назначений наркотических средств и психотропных веществ. Определено, кем и когда должен быть оформлен лист назначений, а также установлен порядок его хранения.

Кроме того, постановление затронуло правила использования наркотических средств и психотропных веществ для определенных категорий пациентов.

Вступило в силу с 27.11.2022.