Преаналитические ошибки при заборе образцов крови и меры по их предотвращению

В отделении трансфузиологии АО «Национальный центр нейрохирургии» (г. Астана) был проведен ретроспективный анализ преаналитических ошибок за 2023–2025 гг. на основе более 5500 заявок на иммуногематологические исследования и пробы на совместимость. Доминирующими проблемами оказались гемолиз, образование сгустков в антикоагулированных пробирках и недостаточный объем крови. В статье рассмотрим подробнее результаты исследования и мероприятия, внедренные после исследования для минимизации преаналитических ошибок.

Айганым Кошербаева

старшая медицинская сестра отделения трансфузиологии АО «Национальный центр нейрохирургии»

Асемгуль Ахмаханова

специалист сестринского дела отделения трансфузиологии АО «Национальный центр нейрохирургии» 

Нарша Магпар

специалист сестринского дела отделения трансфузиологии АО «Национальный центр нейрохирургии»

7 Shape 1 copy 6Created with Avocode.

Преаналитический этап лабораторных исследований включает все процессы от назначения анализа до начала аналитического этапа в лаборатории. Данный этап — самый уязвимый с точки зрения ошибок: на него приходится от 46 % до 68 % всех лабораторных ошибок. Ошибки на преаналитическом этапе могут Преаналитический этап лабораторных исследований включает все процессы от назначения анализа до начала аналитического этапа в лаборатории. Данный этап — самый уязвимый с точки зрения ошибок: на него приходится от 46 % до 68 % всех лабораторных ошибок. Ошибки на преаналитическом этапе могут привести к неправильной постановке диагноза, неверному лечению, назначению дополнительных исследований, увеличению числа койко-дней, повышению стоимости анализа из-за повторных заборов и даже к поломке лабораторных анализаторов. Ответственность за их предотвращение несет в т.ч. старшая медицинская сестра отделения трансфузиологии. 

Важно: ISO 15189 «Медицинские лаборатории. Требования к качеству и компетентности» — это международный стандарт, устанавливающий критерии для систем менеджмента качества и технической компетентности медицинских лабораторий. Он обеспечивает достоверность результатов анализов и безопасность пациентов, являясь основой для аккредитации лабораторий. Актуальная версия — ISO 15189:2022.

Преаналитические ошибки

В отделении трансфузиологии проанализировали частоту, структуру и динамику таких ошибок за 2023–2025 гг., оценили их влияние на работу отделения.

Исследования строились на ретроспективном анализе журнала учета преаналитических ошибок и отказов в приеме проб за три года. Критерии отбраковки проб соответствовали рекомендациям ISO 15189 и клиническим протоколам трансфузиологии.

7 Shape 1 copy 6Created with Avocode.
Последнее
по теме
Задать вопрос в редакцию
Заказать звонок