Скорректированы требования к проведению ряда санитарно-противоэпидемических мероприятий

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.05.2022 № 45 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 декабря 2012 г. № 217» (рег. № 8/38143 от 27.05.2022)

О чем?

Постановлением скорректированы санитарные нормы и правила «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения гриппа и инфекции COVID‑19» (далее — Санитарные нормы).

Введено определение условий сохранения рисков распространения инфекции COVID‑19, под которыми понимается период до начала подъема заболеваемости инфекцией COVID‑19.

Глава 7 Санитарных норм получила новое наименование «Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в условиях сохранения рисков распространения инфекции COVID‑19 и в период подъема заболеваемости инфекцией COVID‑19». Ранее данная глава имела наименование «Требования к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в период регистрации случаев инфекции COVID‑19».

Помимо наименования в главе 7 изменились и перечни санитарно-противоэпидемических мероприятий:

в п. 41 — перечень санитарно-противоэпидемических мероприятий в условиях сохранения рисков распространения инфекции COVID‑19;
в п. 42 — перечень санитарно-противоэпидемических мероприятий в период подъема заболеваемости инфекцией COVID‑19.

Пункт 42 Санитарных правил закрепляет санитарно-противоэпидемические мероприятия для:

государственных органов, иных организаций, индивидуальных предпринимателей;
организаций здравоохранения;
аптек;
учреждений образования;
транспортных организаций;
объектов торговли и общественного питания, организаций сферы бытового обслуживания населения (коммунальные объекты, почта, банки и др.);
промышленных предприятий, иных объектов и организаций.

Вступило в силу с 01.06.2022.

Признаны утратившими силу некоторые постановления Правительства

Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30.05.2022 № 348 «О признании утратившими силу постановлений Совета Министров Республики Беларусь» (рег. № 5/50308 от 31.05.2022)

О чем?

Постановлением признаны утратившими силу постановления Совета Министров Республики Беларусь:

от 30.10.2020 № 624 «О мерах по предотвращению распространения инфекционного заболевания»;
от 31.03.2022 № 197 «Об изменении постановления Совета Министров Республики Беларусь от 30 октября 2020 г. № 624».

Кроме того, признаны утратившими силу отдельные структурные элементы постановлений Совета Министров Республики Беларусь:

подп. 1.2 п. 1 и п. 2 постановления от 07.12.2020 № 705 «Об изменении постановлений Совета Министров Республики Беларусь от 8 апреля 2020 г. № 208 и от 30 октября 2020 г. № 624»;
подп. 1.2 п. 1 постановления от 14.07.2021 № 401 «Об изменении постановлений Совета Министров Республики Беларусь от 8 апреля 2020 г. № 208 и от 30 октября 2020 г. № 624»;
подп. 1.3 п. 1 постановления от 01.09.2021 № 504 «Об изменении постановлений Совета Министров Республики Беларусь»;
подп. 1.2 п. 1 постановления от 17.12.2021 № 727 «Об изменении постановлений Совета Министров Республики Беларусь от 8 апреля 2020 г. № 208 и от 30 октября 2020 г. № 624».

Вступило в силу с 02.06.2022 и распространяет свое действие на отношения, возникшие с 28.05.2022.

Утверждены клинические протоколы

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.04.2022 № 24 «Об утверждении клинических протоколов» (рег. № 8/38215 от 08.06.2022)

О чем?

Постановлением утверждены следующие клинические протоколы:

«Оказание медицинской помощи женщинам с послеродовыми кровотечениями в стационарных условиях»;
«Диагностика наследственных тромбофилий и медицинская профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у женщин во время беременности, родов, в послеродовом периоде и у их детей»;
«Оказание медицинской помощи женщинам с приращением плаценты».

Указанные клинические протоколы диагностики и лечения закрепляют:

общие требования к оказанию медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях;
факторы риска и причины возникновения различного рода заболеваний и их осложнений;
меры медицинской профилактики различного рода заболеваний;
порядок диагностики;
организацию оказания медицинской помощи;
методы лечения.

Вступило в силу с 19.06.2022.

Утвержден ряд клинических протоколов

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.06.2021 № 85 «Об утверждении клинических протоколов» (рег. № 8/38190 от 02.06.2022)

О чем?

Постановлением утверждены клинические протоколы диагностики и лечения пациентов (взрослое население) со следующими заболеваниями:

сахарный диабет;
заболевания щитовидной железы;
заболевания паращитовидных желез;
эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, гонад;
ожирение;
остеопороз.

Каждый клинический протокол диагностики и лечения закрепляет:

общие требования к оказанию медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях исходя из профиля заболевания;
предусмотренные классификации и возможные осложнения, в т. ч. острые;
порядок диагностики;
формулировку диагноза;
цели и порядок лечения;
показания к госпитализации и т. д.

Со вступлением в силу постановления утратили силу:

приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.06.2009 № 532 «Об утверждении некоторых клинических протоколов»;
приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.10.2009 № 1020 «Об утверждении некоторых клинических протоколов»;
приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.07.2013 № 764 «Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения взрослого населения с заболеваниями эндокринной системы при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях».

Вступило в силу с 12.06.2022.

Утверждены регламенты административных процедур в сфере здравоохранения

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.04.2022 № 40 «Об утверждении регламентов административных процедур в области здравоохранения» (рег. № 8/38170 от 31.05.2022)

О чем?

Постановлением утвержден ряд регламентов административных процедур в сфере здравоохранения.

Так, утверждены регламенты следующих административных процедур, осуществляемых в отношении субъектов хозяйствования:

«Получение (продление срока действия, внесение изменений) документа (сертификата), подтверждающего соответствие промышленного производства лекарственного средства требованиям Правил надлежащей производственной практики (GMP)»;
«Получение положительного заключения о соответствии системы обеспечения качества, совокупность правил по организации и функционированию которой гарантирует качество лекарственных средств на протяжении всех этапов цепи поставки, Правилам надлежащей дистрибьюторской практики в рамках Евразийского экономического союза (GDP), внесение изменения в положительное заключение»;
«Получение сертификата фармацевтического продукта, предусмотренного для международной торговли»;
«Получение (продление срока действия, внесение изменения) документа (сертификата), подтверждающего соответствие промышленного производства лекарственного средства требованиям Правил надлежащей производственной практики Евразийского экономического союза (GMP)»;
«Получение свидетельства об аттестации уполномоченного лица производителя лекарственных средств»;
«Получение свидетельства о соответствии государственной организации здравоохранения критериям медицинской аккредитации»;
«Получение информации из Государственного регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»;
«Получение разрешения на осуществление работ с условно-патогенными микроорганизмами и патогенными биологическими агентами»;
«Внесение изменения в разрешение на осуществление работ с условно-патогенными микроорганизмами и патогенными биологическими агентами»;
«Продление срока действия разрешения на осуществление работ с условно-патогенными микроорганизмами и патогенными биологическими агентами»;
«Получение разрешения на использование в научных и учебных целях наркотических средств и психотропных веществ, включенных в список особо опасных (1) наркотических средств и психотропных веществ, не используемых в медицинских целях, и список опасных (5) наркотических средств, не используемых в медицинских целях, Республиканского перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих государственному контролю в Республике Беларусь, аналогов наркотических средств, психотропных веществ»;
«Получение разрешения на выполнение международного научно-исследовательского проекта, объектом исследования которого является здоровье населения Республики Беларусь»;
«Согласование списка детей, выезжающих на оздоровление за рубеж в составе специальной организованной группы, и сопровождающих их лиц»;
«Получение разрешения на ввоз в Республику Беларусь (вывоз из Республики Беларусь) наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров»;
«Получение заключения (разрешительного документа) на ввоз на таможенную территорию Евразийского экономического союза и (или) вывоз с этой территории органов и тканей человека, крови и ее компонентов, образцов биологических материалов человека, гемопоэтических стволовых клеток, костного мозга, донорских лимфоцитов в целях проведения неродственной трансплантации, половых клеток и эмбрионов, включенных в единый перечень товаров, к которым применяются меры нетарифного регулирования в торговле с третьими странами, предусмотренный Протоколом о мерах нетарифного регулирования в отношении третьих стран к Договору о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 года (приложение № 7)»;
«Получение заключения (разрешительного документа) на ввоз в Республику Беларусь условно-патогенных и патогенных генно-инженерных организмов»;
«Получение заключения (разрешительного документа) на вывоз из Республики Беларусь условно-патогенных и патогенных генно-инженерных организмов»;
«Получение заключения (разрешительного документа) на транзит через территорию Республики Беларусь условно-патогенных и патогенных генно-инженерных организмов»;
«Получение заключения (разрешительного документа) на ввоз на таможенную территорию Евразийского экономического союза средств защиты растений и других стойких органических загрязнителей, подлежащих использованию в исследованиях лабораторного масштаба, а также в качестве эталонного стандарта, включенных в единый перечень товаров, к которым применяются меры нетарифного регулирования в торговле с третьими странами, предусмотренный Протоколом о мерах нетарифного регулирования в отношении третьих стран к Договору о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 года (приложение № 7)».

Вступило в силу с 09.06.2022.

На законодательном уровне закреплен
Реестр операторов персональных данных

Приказ Оперативно-аналитического центра при Президенте Республики Беларуст от 01.06.2022 № 94 «О государственном информационном ресурсе “Реестр операторов персональных данных”» (рег. № 7/5021 от 02.06.2022)

О чем?

Приказ определил, что государственный информационный ресурс «Реестр операторов персональных данных» (далее — реестр) содержит информацию об информационных ресурсах (системах), посредством которых осуществляется:

трансграничная передача специальных персональных данных, если на территории иностранного государства не обеспечивается надлежащий уровень защиты прав субъектов персональных данных;
обработка биометрических и (или) генетических персональных данных;
обработка персональных данных более 100 тыс. физических лиц;
обработка персональных данных более 10 тыс. физических лиц, не достигших возраста 16 лет.

Закреплен перечень сведений, которые подлежат включению в реестр. В настоящее время перечень насчитывает 11 позиций.

Оператор или уполномоченное лицо должны внести сведения в реестр не позднее 15 января 2024 г., а в отношении информационного ресурса (системы), созданного (созданной) после 1 января 2024 г., — в течение 10 рабочих дней после ввода его (ее) в постоянную эксплуатацию.

Изменение сведений об информационном ресурсе (системе) или их исключение из реестра осуществляется оператором или уполномоченным лицом в течение 10 рабочих дней после ввода в постоянную эксплуатацию информационного ресурса (системы) в измененном виде, после прекращения его (ее) эксплуатации или изменения иных сведений, внесенных в реестр.

Информация из реестра предоставляется в течение 10 рабочих дней после поступления соответствующего запроса. Требования к запросу закреплены в приказе.

Вступает в силу с 01.01.2024.

Изменен клинический протокол «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии»

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.04.2022 № 25 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 февраля 2018 г. № 17» (рег. № 8/38239 от 13.06.2022)

О чем?

Постановлением внесены изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.02.2018 № 17 «Об утверждении клинического протокола “Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии”».

Изменения затронули порядок:

диагностики во время беременности, родов, в послеродовом периоде при гинекологических заболеваниях;
оказания медицинской помощи женщинам во время беременности, родов и послеродовой период;
диагностики и лечения гинекологических заболеваний в амбулаторных условиях.

Часть изменений носит редакционный характер.

Вступило в силу с 15.06.2022.

Скорректирован порядок проведения вакцинации против COVID-19

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.06.2022 № 794 «Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 апреля 2021 г. № 412»

О чем?

Приказом скорректирован процент охвата населения основной (первичной) вакцинацией против COVID-19. В срок до 1 июля 2022 г. он должен составить не менее 70 % населения каждого региона.

При этом бустерной вакцинацией в срок до 30 декабря 2022 г. должно быть охвачено не менее 90 % от прошедших основную (первичную) вакцинацию.

В приказе большое внимание уделено порядку передачи сведений о вакцинации. Так, информация:

о проведенной вакцинации передается в организацию здравоохранения по месту обслуживания привитого лица в течение 5 рабочих дней от даты проведения профилактической прививки;
о количестве вакцинированных лиц против COVID-19 с нарастающим итогом, а также о количестве вакцинированных лиц против COVID-19 по контингентам подается в центры гигиены и эпидемиологии еженедельно по средам до 08:00;
о количестве вакцинированных лиц против COVID-19 с нарастающим итогом, а также о количестве вакцинированных лиц против COVID-19 по контингентам подается в ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» еженедельно по средам до 11:00.

Приказом изложены в новой редакции:

сведения о количестве лиц, привитых против COVID-19, по контингентам (приложение 2);
сведения о количестве лиц, привитых против COVID-19 (приложение 3);
медицинский осмотр перед вакцинацией против COVID-19 (приложение 4).

Приказ ввел в действие приложение 7 «Информация по оценке вакцинации против COVID-19 за _________ (период)».

Нововведением является утверждение Инструкции о порядке проведения основной (первичной) и бустерной вакцинации против COVID-19.

С принятием приказа утратили силу приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

от 26.04.2021 № 446 «Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 апреля 2021 г. № 412»;
от 16.04.2021 № 887 «Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 апреля 2021 г. № 446»;
от 14.09.2021 № 1091 «Об утверждении Порядка проведения вакцинации против гриппа и COVID-19»;
от 24.09.2021 № 1168 «Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 сентября 2021 г. № 1091»;
от 20.10.2021 № 1312 «Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 сентября 2021 г. № 1091»;
от 21.12.2021 № 1615 «О проведении вакцинации детей против инфекции COVID-19».

Вступил в силу с 15.06.2022.

Изменены общие фармакопейные статьи

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.04.2022 № 27 «Об утверждении и изменении общих фармакопейных статей» (рег. № 8/38229 от 10.06.2022)

О чем?

Постановление утвердило общую фармакопейную статью Государственной фармакопеи Республики Беларусь «#5.17.10. Отбор проб».

Помимо этого, изложены в новой редакции «Общие сведения» общих и частных фармакопейных статей, включенных во второй том Государственной фармакопеи Республики Беларусь (второе издание) «Контроль качества субстанций для фармацевтического использования и лекарственного растительного сырья.

Вышеуказанные фармакопейные статьи утверждены приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.03. 2016 г. № 270.

Вступает в силу с 23.12.2022.

Новое в оплате труда медработников

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.06.2022 № 57 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2019 г. № 52» (рег. № 8/38288 от 22.06.2022)

О чем?

Постановлением внесены изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.06.2019 № 52 «Об оплате труда медицинских и фармацевтических работников, а также служащих, занятых в здравоохранении и фармацевтической деятельностью» (далее — постановление).

Изменения, внесенные в приложение 15 к постановлению, закрепляют тарифные разряды по должностям руководителей из числа медицинских и фармацевтических работников отдельных бюджетных организаций здравоохранения.

Данное приложение также дополнено пп. 21 и 22.

Изложены в новой редакции:

приложение 16 «Тарифные разряды по должности главной медицинской сестры государственных учреждений ″Республиканский интернат ветеранов войны и труда″ и ″Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов»;
приложение 17 «Тарифные разряды по должности главной медицинской сестры учреждений социального обслуживания, осуществляющих стационарное социальное обслуживание (за исключением государственных учреждений, предусмотренных приложением 16)».

Важным нововведением является п. 5¹, которым дополнена Инструкция о порядке осуществления и размерах стимулирующих и компенсирующих выплат медицинским, фармацевтическим работникам, а также служащим, занятым в здравоохранении и фармацевтической деятельностью, бюджетных организаций независимо от их ведомственной подчиненности. Данным пунктом определяется порядок установление надбавки за работу в сфере здравоохранения.

Вступает в силу с 01.07.2022.

Утверждена новая стимулирующая выплата

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.06.2022 № 58 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2019 г. № 53» (рег. № 8/38289 от 22.06.2022)

О чем?

Постановлением внесены изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.06.2019 № 53 «О стимулирующих и компенсирующих выплатах работникам бюджетных организаций» (далее — Постановление).

Дополнена Инструкция о порядке осуществления и размерах стимулирующих и компенсирующих выплат работникам бюджетных организаций. Отмечено, что стимулирующие выплаты устанавливаются не только молодым специалистам, но и молодым рабочим (служащим).

Постановлением определены размеры надбавок:

выпускникам, получившим высшее, среднее специальное, профессионально-техническое образование, место работы которым предоставлено путем распределения (перераспределения), направления (последующего направления) на работу в бюджетные организации;
младшим медицинским сестрам (младшим медицинским братьям) по уходу за больными, санитаркам (санитарам) структурных подразделений (палат) анестезиологии и реанимации, интенсивной терапии и реанимации, приемных отделений, выездных бригад скорой медицинской помощи, структурных подразделений (палат) для пациентов с нарушением мозгового кровообращения (инсультом);
ректорам, первым проректорам, проректорам, деканам, заведующим кафедрами, профессорам, доцентам, ассистентам, старшим преподавателям, преподавателям, которые при реализации содержания образовательных программ высшего образования и дополнительного образования взрослых по профилю образования «Здравоохранение» осуществляют деятельность, связанную с организацией и оказанием медицинской помощи, проведением медицинской экспертизы.

Вступает в силу с 01.07.2022.

Утверждены клинические протоколы нейрохирургического профиля

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.10.2021 № 117 «Об утверждении клинических протоколов» (рег. № 8/38226 от 10.06.2022)

О чем?

Постановлением утверждены следующие клинические протоколы диагностики и лечения:

клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с заболеваниями нейрохирургического профиля в стационарных условиях»;
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (детское население) с заболеваниями нейрохирургического профиля в стационарных условиях».

В связи с принятием данного постановления признано утратившим силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 1 июня 2017 г. № 55 «Об утверждении клинического протокола «Диагностика и лечение пациентов с нетравматическими внутричерепными кровоизлияниями».

Вступило в силу с 26.06.2022.

Определен порядок приема в клиническую ординатуру

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.06.2022 № 851 «Об организации приема в клиническую ординатуру в 2022 году»

О чем?

Приказ утвердил контрольные цифры приема в 2022 г. в клиническую ординатуру за счет средств республиканского бюджета (приложение 1 к приказу).

Персональная ответственность за обеспечение конкурса и выполнение контрольных цифр приема в 2022 г. возлагается на:

начальников главных управлений по здравоохранению облисполкомов;
председателя комитета по здравоохранению Мингорисполкома;
руководителей государственных учреждений образования, осуществляющих подготовку, повышение квалификации и (или) переподготовку специалистов с высшим медицинским, фармацевтическим образованием, государственных медицинских научных организаций.

Руководители государственных организаций, подчиненных Министерству здравоохранения, обязаны обеспечить командирование (направление) в установленном порядке врачей-специалистов, допущенных конкурсной комиссией к вступительным испытаниям, для участия в 2022 г. в конкурсе на прохождение подготовки в клинической ординатуре за счет средств республиканского бюджета.

Вступил в силу с 25.06.2022.

Утверждены рекомендации по оказанию медпомощи детскому населению с инфекцией COVID-19

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.06.2022 № 858 «Об утверждении рекомендаций (временных) об особенностях оказания медицинской помощи пациентам в возрасте до 18 лет с инфекцией COVID-19»

О чем?

Приказ утвердил рекомендации (временные) об особенностях оказания медицинской помощи пациентам в возрасте до 18 лет с инфекцией COVID-19.

Рекомендации отражают:

клинические особенности инфекции COVID-19 у детей;
факторы риска развития тяжелого течения инфекции COVID-19 у детей;
формы инфекции COVID-19 у детей и критерии тяжести;
порядок обследования детей с инфекцией COVID-19 в амбулаторных условиях;
показания для госпитализации детей с диагнозом инфекция COVID-19 или подозрением на нее;
порядок обследования детей с инфекцией COVID-19 или подозрением на нее в стационарных условиях;
порядок лечение инфекции COVID-19 у детей в амбулаторных и стационарных условиях;
особенности оказания медицинской помощи новорожденным с инфекцией COVID-19;
развитие постковидного синдрома у детей.

С принятием приказа утратили силу приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

от 14.01.2022 № 36 «Об утверждении рекомендаций (временных) об особенностях оказания медицинской помощи пациентам в возрасте до 18 лет с инфекцией COVID-19»;
от 10.02.2022 № 167 «Об изменении приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 января 2022 г. № 36».

Вступил в силу с 25.06.2022.