Обзор законодательства за сентябрь 2023 г. для главных медсестер

Утвержден клинический протокол оказания экстренной и неотложной медицинской помощи детскому населению 

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.08.2023 № 118 «Об утверждении клинического протокола»

Вступило в силу с 22 сентября 2023 г. 

Постановлением утвержден клинический протокол «Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам детского возраста».

Клинический протокол закрепил:

• общие требования к организации оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пациентам детского возраста;
• осуществление медицинской сортировки;
• причины остановки кровообращения;
• оказание неотложной медицинской помощи в детской хирургии;
• особенности неотложных состояний: неврологических, аллергических, при сахарном диабете, острых инфекционных заболеваниях;
• прочие экстремальные состояния.

Со вступлением в силу постановления утратил силу приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.02.2007 № 90 «Об утверждении клинических протоколов оказания скорой медицинской помощи детскому населению».

Определен порядок оказания медпомощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.08.2023 № 117 «О порядке оказания медицинской помощи»

Вступило в силу с 21 сентября 2023 г. 

Постановлением утверждена Инструкция о порядке оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения.

Инструкция определяет порядок оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения в пределах установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

В приложениях к Инструкции закреплены:

• ведомость учета посещений пациента и заболеваний, установленных при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической организации (приложение 1);
• журнал записи инструментальных и иных исследований (приложение 2);
• журнал вызова медицинского работника по месту жительства (месту пребывания) пациента (приложение 3).

Со вступлением в силу постановления утратило силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.09.2008 № 143 «Об организации деятельности отделения дневного пребывания государственной организации здравоохранения». 

Изменена Инструкция о порядке формирования перечня основных лекарственных средств

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.09.2023 № 132 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 апреля 2021 г. № 37» 

Вступило в силу с 30 сентября 2023 г. 

Постановлением изменена Инструкция о порядке формирования перечня основных лекарственных средств, утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Рес­публики Беларусь от 15.04.2021 № 37.

Ранее перечень формировался из лекарственных средств, включенных в Республиканский формуляр лекарственных средств. Теперь в п. 3 Инструкции внесено уточнение, в котором сказано, что перечень формируется из монокомпонентных и комбинированных лекарственных средств, включенных и условно включенных в формуляр.

Ряд изменений носят редакционных характер (например, изменен п. 8 Инструкции, который закрепляет, из каких групп основных лекарственных средств состоит перечень).

Принята Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения 

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» 

Вступает в силу с 1 января 2024 г. 

Постановлением утверждена Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь.

В приложениях к Инструкции закреплены схемы проведения диспансеризации: 

• взрослого населения (приложение 1);
• детей в возрасте до 1 года (приложение 2);
• детей в возрасте от 1 года до 17 лет (приложение 3);
• детей в возрасте до 1 года, имеющих группы риска развития заболеваний (состояний) (приложение 4).

Кроме того, в приложениях к Инструкции приведены: 

• анкета выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний (приложение 5);
• карта учета проведения диспансеризации взрослого (приложение 6);
• карта учета проведения диспансеризации ребенка (приложение 7);
• перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в амбулаторных условиях (взрослое население) (приложение 8);
• перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в амбулаторных условиях (детское население) (приложение 9);
• критерии эффективности диспансеризации взрослого и детского населения (приложение 10).

Со вступлением в силу данного постановления утрачивает силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.08.2022 № 83 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения».  

Внесены изменения в постановления Минздрава 

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.08.2023 № 123 «Об изменении постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 ноября 2020 г. № 97 и от 29 октября 2021 г. № 116» 

Вступает в силу с 14 октября 2023 г. 

Постановлением внесены изменения в постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

• от 17.11.2020 № 97 «Об утверждении Положения о комиссии по лекарственным средствам» (далее — постановление № 97);
• от 29.10.2021 № 116 «Об установлении перечня стратегически важных лекарственных препаратов» (далее — постановление № 116).

В постановлении № 97 изменены преамбула, а также Положение о комиссии по лекарственным средствам, утвержденное этим постановлением. В частности, в Положении скорректирован порядок принятия решения комиссией по лекарственным средствам, а также в новой редакции изложен п. 5, который закрепляет полномочия данной комиссии. 

В постановлении № 116 внесены изменения в перечень стратегически важных лекарственных препаратов. Данный перечень дополнен лекарственным препаратом традиционной китайской медицины.

Принято постановление о вспомогательных медицинских технологиях, применяемых в донорстве крови и ее компонентов

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.05.2023 № 93 «О вспомогательных медицинских технологиях, применяемых в донорстве крови и (или) ее компонентов» 

Вступило в силу с 13 сентября 2023 г. 

Постановлением:

• установлен перечень медицинских противопоказаний для применения в отношении донора крови и (или) ее компонентов вспомогательных медицинских технологий, применяемых в донорстве крови и (или) ее компонентов;
• утверждена Инструкция о порядке применения вспомогательных медицинских технологий, применяемых в донорстве крови и (или) ее компонентов.

Перечень медицинских противопоказаний включает в себя 38 позиций.