В настоящее время во многих странах мира кровотечения остаются одной из основных проблем акушерской практики и причин материнской смертности. Понимая важность данной проблемы на мировом уровне, в Декларации тысячелетия ООН* в качестве одной из первостепенных задач в области здравоохранения определили необходимость принятия мер по снижению материнской смертности.
* Декларация тысячелетия Организации Объединенных Наций, принятая резолюцией 55/2 Генеральной Ассамблеи от 08.09.2000 (по тексту — Декларация тысячелетия ООН)
Важнейшим шагом к решению данной задачи признана необходимость реализации комплекса мер по повышению качества медицинской помощи женщинам в родах, медицинской профилактики и лечения послеродовых кровотечений (далее — ПРК).
Согласно официальным данным Министерства здравоохранения, кровотечения занимают одно из первых мест в структуре осложнений при родах, возникающих в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в стационарных условиях (далее — стационар).
В связи с этим в стране определены высокие требования к организации акушерско-гинекологической помощи женскому населению, а также уровню ответственности медицинских работников, в т.ч. среднего медицинского персонала, за качество оказания этой помощи, особенно в критических ситуациях.
Кроме того, в целях регламентации деятельности медицинских работников, в т.ч. среднего медицинского персонала, принят комплекс нормативных правовых и иных актов по различным вопросам организации медицинской профилактики ПРК и оказания медицинской помощи женщинам с ПРК, в т.ч.:
- клинический протокол № 241;
- клинический протокол № 172.
1 Клинический протокол «Оказание медицинской помощи женщинам с послеродовыми кровотечениями в стационарных условиях», утвержденный постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.04.2022 № 24 (по тексту — клинический протокол № 24).
2 Клинический протокол «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии», утвержденный постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.02.2018 № 17 (по тексту — клинический протокол № 17).
На современном этапе медицинские работники, в т.ч. фельдшеры-акушеры, медицинские сестры, должны знать о причинах акушерских кровотечений и уметь оказывать неотложную помощь.