Практически каждая больничная организация сталкивается с вопросами, связанными с претензиями и жалобами пациентов и их родственников по поводу сохранности личных, ценных вещей и документов. Чтобы исключить такие ситуации, важно правильно организовать прием, выдачу и передачу личных, ценных вещей и документов пациентов стационара.
Нормативные правовые акты Министерства здравоохранения по этому вопросу не издавались, поэтому на практике следует исходить из норм гражданского законодательства.
Это важно
Пациентов, поступающих в плановом порядке на лечение в больницу, следует заранее предупреждать о том, что они не должны иметь при себе крупных денежных сумм, денежных документов и ценностей.
Как правило, необходимость приема личных, ценных вещей и документов возникает в отношении пациентов, которые:
Ввиду отсутствия нормативного регулирования данного процесса важно его организовать на локальном уровне.
Справочно: порядок приема личных, ценных вещей и документов пациентов закрепляется приказом главного врача.
К личным вещам пациента относятся одежда, обувь, головные уборы, другие носильные вещи, сумки, папки, кошельки, барсетки и другие подобные вещи.
К ценным вещам пациента относятся денежные средства (купюры, монеты, иностранная валюта), банковские карты, ценные бумаги (акции, облигации, билеты денежно-вещевых и других лотерей в течение их срока действия, другие виды ценных бумаг, определенные законодательством), ювелирные изделия (кольца, серьги, цепи, броши, браслеты, кулоны и др.), часы, мобильные телефоны, ноутбуки, планшеты, электронные книжки и другие подобные вещи.
Это важно
К ценным вещам среди прочего относятся ключи от автомобиля, квартиры и других помещений.
К документам пациента относятся паспорт гражданина Республики Беларусь, паспорт иностранного гражданина, военный билет, пенсионное удостоверение, свидетельство о заключении (расторжении) брака, трудовая книжка, страховые полисы, удостоверение личности, водительское удостоверение, документы на автомобиль (техпаспорт, сертификат о прохождении техосмотра, медицинская справка, страховое свидетельство и др.), проездные и другие документы.
Рассмотрим несколько ситуаций приема личных вещей при поступлении пациента в стационар:
Личные вещи, находящиеся при пациентах в момент их поступления в больницу, принимаются на хранение дежурным персоналом приемного отделения в присутствии других сотрудников и (или) сопровождающих лиц.
При приеме личных вещей составляется опись (квитанция) в трех экземплярах. Первый экземпляр хранится на складе (прикрепляется к пакету с вещами пациента), второй — подшивается в стационарную карту пациента, третий — отдается на руки пациенту или вкладывается в историю болезни (в психиатрических больницах и отделениях анестезиологии и реанимации).
Справочно: при передаче пациентом упакованных вещей (сумка, пакет, кошелек) производятся осмотр и сортировка вещей по категориям «личные вещи» и «ценные вещи».
Если пациент доставлен в приемное отделение бригадой скорой медицинской помощи без сознания или в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения, принадлежащие ему личные вещи передаются сотрудниками скорой медицинской помощи персоналу приемного отделения больницы по акту приема-передачи. Копия акта вручается сотрудникам скорой медицинской помощи.
Возможен вариант, когда вещи описывают в присутствии сопровождающего лица или сотрудника бригады скорой медицинской помощи, который расписывается в описи (квитанции) с расшифровкой подписи.
При составлении описи (квитанции) перечисляются все вещи с указанием количества единиц, приводится краткая характеристика внешнего вида и описание индивидуальных признаков вещей.
Описи (квитанции) присваивается номер, перечень вещей в описи (квитанции) дублируется в журнале учета вещей пациента. Примерная форма такого журнала может выглядеть следующим образом:
Журнал учета вещей пациента для приемного отделения
При отказе пациента от сдачи вещей или их отсутствии (например, при передаче сопровождающим) на обратной стороне медицинской карты стационарного пациента делается отметка: «Вещи не сдаю» или «Вещи забрали родственники», ставятся дата и подпись пациента.
Справочно: запись «Вещи не сдаю» может наноситься с помощью штампа-клише или типографским способом. Пациент собственноручно проставляет только дату и подпись.
Принятые на хранение вещи должны храниться в специальном помещении приемного отделения до сдачи их на вещевой склад. Ключи от специального помещения находятся у дежурного персонала приемного отделения, который несет ответственность за сохранность вещей. С установленной периодичностью (как правило, один раз в сутки) принятые вещи сдаются на вещевой склад дежурной санитаркой. При поступлении вещей на вещевой склад заведующий складом (кладовщик) проверяет фактическое соответствие количества, наименований и характеристик вещей данным, указанным в описи (квитанции).
Это важно
Акт хранится у старшей медицинской сестры приемного отделения, при необходимости проводится служебное расследование.
При несоответствии перечня и количества сдаваемых на склад вещей имеющейся описи составляется акт, который подписывают санитарка, сдающая вещи, кладовщик и дежурная медицинская сестра приемного отделения.
Рассмотрим две ситуации выдачи личных вещей пациента.
Выдача вещей получателю (пациенту, родственнику или члену семьи пациента в случае смерти или состояния пациента, не позволяющего ему самостоятельно их получить) осуществляется лицом, ответственным за их хранение (кладовщиком). Выдача происходит на основании третьего экземпляра описи (квитанции) при предъявлении документа, удостоверяющего личность получателя, в присутствии санитарки отделения, в котором находился пациент.
Для такого случая можно предложить следующий алгоритм. Дежурная санитарка отделения (из которого переводится пациент) доставляет в приемное отделение опись вещей (квитанцию). Далее санитарка приемного отделения забирает вещи со склада и передает их в отделение. В таком случае у персонала приемного отделения должен быть доступ к вещевому складу.
Рассмотрим ситуации поступления пациента в стационар, в которых порядку приема ценных вещей и документов необходимо уделить особое внимание.
Пациенты, поступающие на лечение в больницы в плановом порядке, не должны иметь при себе крупных денежных сумм, денежных документов и ценностей.
Исключение составляют пациенты, доставленные бригадой скорой медицинской помощи, иногда — пациенты психиатрических больниц. В этих случаях ценные вещи и документы, находящиеся при пациентах в момент их поступления в больницу, принимаются на хранение дежурным персоналом приемного отделения в присутствии других сотрудников и (или) сопровождающих лиц.
Справочно: ценные вещи и документы в зависимости от имеющихся условий могут храниться в сейфе приемного отделения больницы или сейфе старшей медицинской сестры отделения.
При приеме ценных вещей и документов составляется опись в двух экземплярах с подписью пациента, один из экземпляров вкладывается в историю болезни, а второй — помещается в пакет с ценными вещами.
Если пациент доставлен в приемное отделение бригадой скорой медицинской помощи без сознания или в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения, принадлежащие ему документы и ценные вещи передаются сотрудниками скорой медицинской помощи персоналу приемного отделения больницы по аналогии с личными вещами.
При приеме денежных средств указываются наименование валюты, номинальная стоимость (цифрами и прописью), серии и номера купюр, а также общая сумма принятых денежных средств (цифрами и прописью).
При приеме денежных документов указываются их наименование, количество, стоимость цифрами, а также серии и номера.
При приеме документов указываются их наименование, серийные номера и ФИО лица, которому они принадлежат.
При приеме ювелирных изделий указываются их наименование и краткие характеристики внешнего вида (цвет металла, из которого они изготовлены, цвет камня, наличие пробы и т.п.). Количество ценностей указывается цифрами и прописью.
Если ценные вещи и документы будут храниться в отделении, медицинский работник, который сопровождает пациента в отделение, сверяет их по описи и ставит подпись и ФИО в журнале регистрации ценностей в приемном отделении. Можно рекомендовать следующую форму журнала:
Журнал учета ценностей пациента для приемного отделения
В отделении медицинская сестра должна принять ценные вещи, сверить их по описи и сделать запись в журнале принятия и выдачи ценностей пациентов в отделении следующей формы:
Журнал принятия и выдачи ценностей пациентов в отделении
В последующем принятые дежурной медицинской сестрой ценные вещи передаются на хранение старшей медицинской сестре.
Это важно
Старшая медицинская сестра принимает ценные вещи, сверяет их по описи и делает запись в журнале принятия и выдачи ценностей пациентов в отделении, заполняя графу 6.
В случае перевода пациента в другие стационары в выходные (праздничные) дни или в ночное (вечернее) время ценные вещи пациента продолжают храниться у старшей медицинской сестры до обращения пациента-владельца или его законного представителя.
При необходимости выдачи ценных вещей и документов пациентам во время их нахождения на лечении в стационаре заполняется графа 10 журнала принятия и выдачи ценностей пациентов в отделении с указанием выданного предмета или части денежных средств.
При выписке пациента ценные вещи и документы выдаются пациенту или его законному представителю с заполнением граф 8 и 9 журнала принятия и выдачи ценностей пациентов в отделении.
Справочно: в случае, когда состояние здоровья пациента не позволяет ему самостоятельно получить сданные на хранение ценные вещи и документы, или в случае смерти пациента их выдача производится законному представителю или родственникам.
Ценные вещи и документы выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность, с указанием сведений о лице, выдача которому была произведена, в журнале учета ценностей в отделении. Получатель должен расписаться в указанном журнале.
При выдаче ценных вещей и документов медицинская сестра может требовать предъявления документов, подтверждающих родство умершего с лицом, которому выдаются ценные вещи.
В случае невостребования личных, ценных вещей и документов рекомендуется хранить их в организации здравоохранения не менее шести месяцев. Затем невостребованные вещи и документы (за исключением паспорта) решением созданной в больнице комиссии по уничтожению невостребованных личных вещей и документов пациентов подлежат уничтожению с оформлением соответствующего акта.
Паспорта рекомендуется сдавать в территориальный орган по гражданству и миграции с сопроводительными документами.
Ювелирные изделия и денежные средства следует признать выморочным имуществом с оформлением соответствующего пакета документов.
