Этика ИИ в здравоохранении: от цифровых вызовов к практическим решениям
Искусственный интеллект уже сегодня работает в организациях здравоохранения, но правовое поле пока не успевает за технологиями. Государственная программа «Здоровье нации» задала вектор цифровой трансформации, однако этические нормы работы с ИИ в Республике Беларусь до сих пор не утверждены. Как руководителю организации здравоохранения выстроить систему, где ИИ станет помощником, а не угрозой безопасности пациента и врача? Где граница между вторым мнением и делегированием ответственности? В статье — практический алгоритм для организации здравоохранения: от принципа «врач в контуре» до защиты врачебной тайны при загрузке снимков в нейросеть.
В эпоху медицины поколения 5П (персонализированная, предсказательная (предикативная), профилактическая (превентивная), предполагающая активное участие пациента (партисипативная), высокоточная и комплексная (прецизионнная)) ИИ перестает быть чем-то футуристическим и недоступным, превращаясь в повседневный инструмент медицинского работника. Проблема заключается в том, что практика стремительного внедрения ИИ в диагностику, профилактику и другие процессы в здравоохранении опережает формирование правовых норм его использования. В этих условиях именно этика становится тем фундаментом, который позволяет интегрировать инновации без ущерба для безопасности пациента и врача.
Современный этико-правовой ландшафт использования ИИ
Важным ориентиром для медицинского профессионального сообщества сегодня может являться российский Кодекс этики в сфере здравоохранения (2025), который определяет основные принципы использования ИИ в сфере здоровья и однозначно ставит человеческую жизнь выше любой технологической целесообразности.
В Республике Беларусь государство задало вектор развития ИИ в здравоохранении через Государственную программу «Здоровье нации» на 2026–2030 годы (утв. постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.12.2025 № 798, далее — постановление № 798). Подпрограмма «Цифровизация и высокотехнологичная медицина» предполагает цифровую трансформацию здравоохранения (создание единой платформы ЦИСЗ), переход от автоматизации сбора данных к поддержке принятия клинических решений. Постановление № 798 закладывает основу цифровой трансформации.
Однако этические основания работы с ИИ, соответствующие правовые документы и рекомендации в стране пока не разработаны, что создает сложности в организации действий медицинского персонала на местах. Действенным способом преодоления сложившегося дефицита является разработка этических норм (принципов и правил) использования ИИ, подготовка в учреждениях здравоохранения соответствующих практических рекомендаций: чек-листов, кодексов, СОП и др., постоянная просветительская работа с сотрудниками.
