Нарушения в сфере финансов ведут к обесцениванию ресурсов, искажению реального состояния финансовых потоков, создают дополнительные коррупционные риски.
Каждое из нарушений может сказаться на качестве предоставляемых услуг, привести к снижению доверия к организации здравоохранения и увеличению финансовых потерь.
Рассмотрим подробнее каждое из нарушений и начнем с их последствий.
Последствия нарушений в финансовой деятельности
Ненадлежащее расходование средств и нарушение процедур государственных закупок (для государственных организаций здравоохранения). Нецелевое использование денежных средств и отсутствие подтверждающих документов при проведении закупок влекут за собой финансовые потери для организации здравоохранения.
Недостаточность финансовых средств для закупки оборудования и изделий медицинского назначения связана с риском снижения качества медицинской помощи, т. к. влияет на возможность обеспечения необходимыми медикаментами и оборудованием.
Нарушение процедур государственных закупок может привести к закупке некачественных материалов по завышенным ценам, что повлечет за собой перерасход денежных средств и также скажется на качестве медицинской помощи.
Лоббирование интересов одной компании без соблюдения всех необходимых процедур может закончиться привлечением членов комиссии по проведению государственных закупок к ответственности.
Справочно: за нарушение порядка осуществления государственных закупок товаров (работ, услуг) установлена административная ответственность — ст. 12.9 КоАП. Но в большинстве случаев нарушения в сфере закупок квалифицируются по ст. 430 УК.
Статья 430 УК устанавливает, что принятие должностным лицом для себя или для близких материальных ценностей либо приобретение выгод имущественного характера, предоставляемых исключительно в связи с занимаемым им должностным положением, наказываются арестом, или ограничением свободы на срок от трех до пяти лет, или лишением свободы на срок до семи лет со штрафом и с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.
Несвоевременное и неполное оформление документации. Для организации здравоохранения любой формы собственности такое нарушение влечет за собой:
- неверное начисление налогов;
- неточности в финансовой отчетности;
- штрафы от налоговых органов.
Руководитель организации ввиду отсутствия документов не сможет контролировать расходы. Кроме того, отсутствие документации затрудняет проведение не только внутреннего, но и внешнего аудита.
Неправомерное использование внебюджетных средств. Нецелевое использование денежных средств, которые были предоставлены организации здравоохранения в виде спонсорской помощи или грантов, влечет за собой подрыв доверия спонсоров, а также потерю репутации.
Справочно:ст. 12.8 КоАП устанавливает ответственность за нецелевое использование и (или) использование с нарушением законодательства юридическим лицом (за исключением бюджетных организаций) или индивидуальным предпринимателем средств бюджета, в т. ч. государственных целевых бюджетных фондов, а также государственных внебюджетных фондов. Штраф на юридическое лицо — до 50 % указанных средств.
Несанкционированные платежи. Платежи как контрагентам, так и работникам организации, которые не оформлены официально, также могут привести к неблагоприятным последствиям.
В случае проверки организация здравоохранения может быть привлечена к ответственности за неуплату налогов и взносов.
Справочно: ст. 14.4 КоАП устанавливает ответственность за неуплату или неполную уплату плательщиком, иным обязанным лицом суммы налога, сбора (пошлины). Штраф на юридическое лицо — 40 % от неуплаченной суммы налога, сбора (пошлины), но не менее 10 БВ.
Кроме того, если контрагент организации здравоохранения нарушит обязательства и, например, не поставит товар, то доказать проведение оплаты и факт договоренности будет невозможно.
Нелегальные выплаты работникам нарушают их права, что для организации здравоохранения может обернуться судебными разбирательствами.
Фальсификация и искажение финансовых данных. Подача недостоверных данных в государственные органы может повлечь за собой привлечение к административной или уголовной ответственности.
Справочно:ч. 2 ст. 12.32 КоАП устанавливает, что уничтожение бухгалтерских документов и (или) иных документов, необходимых для исчисления и уплаты налогов, до истечения установленных сроков их хранения либо их сокрытие влекут наложение штрафа в размере от 50 до 100 БВ.
Нарушения в финансовой деятельности
Перейдем к рассмотрению конкретных нарушений, допускаемых организациями здравоохранения, а также к рекомендациям по их устранению и профилактике.
