




НУЖНО ЛИ УКАЗЫВАТЬ ИНФОРМАЦИЮ ОБ ИСПОЛЬЗУЕМОМ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩЕМ СРЕДСТВЕ НА ЧАШЕ С ЕРШОМ В САНИТАРНЫХ КОМНАТАХ (ТУАЛЕТАХ)?
О чем: на практике главные медицинские сестры столкнулись с тем, что некоторые проверяющие в некоторых регионах требуют указывать информацию о дезинфицирующем средстве на чашах для ершиков, размещенных в туалетных комнатах.
Чем полезна: ГМС организаций здравоохранения различных типов делятся своей практикой и опытом прохождения проверок, а заведующий отделом клинической эпидемиологии обосновала нецелесообразность нанесения такой информации.
Подготовлена редакцией
ПРИКАЗ № 33: КАКУЮ НОРМУ РАСХОДА СПИРТА БРАТЬ ПРИ ОБРАБОТКЕ КАНАЛОВ ЭНДОСКОПОВ
Что рассмотрено: в статье автор рассматривает три подхода определения нормы расхода этилового спирта и этанола при обработке каналов эндоскопов, и выделяет специальные нормы расхода для самых распространенных видов эндоскопа (перечисленных в пп.16.1-16.4 Приказа №33), общую норму для всех иных видов, а также норму расхода, установленную инструкцией производителя.
Чем полезна: главным медицинским сестрам представлен наглядный пример как определить норму расхода этилового спирта, этанола при обработке каналов эндоскопов.
Автор: Алеся ХОМИЧ, юрист
СОБЛЮДЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО РЕЖИМА В ОРГАНИЗАЦИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Что рассмотрено: вопросы главных медицинских сестер, поступившие на горячую линию редакции о санитарно-эпидемиологическом режиме в организациях здравоохранения: дезинфекция хлором, ведение журналов, обработка медицинских изделий
Чем полезна: эксперты дают четкие, структурированные и готовые к применению ответы на практические вопросы.
Авторы: Светлана ГРИГОРЬЕВА, заведующий отделом клинической эпидемиологии государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
Вероника КРАВЦОВА, врач-гигиенист (заведующий) отделения коммунальной гигиены государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии Партизанского района г. Минска»
ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНТИСЕПТИКА РУК ЭТАНОЛОМ И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЯ
Что рассмотрено: автор выделил главную проблему при обработке рук этиловым спиртом: чистый 70% этиловый спирт является лекарственным средством, а не специализированным кожным антисептиком. При том что он обладает мощным мгновенным бактерицидным действием, он лишен остаточного (пролонгированного) антимикробного эффекта, способного сдерживать размножение резидентной микрофлоры под медицинской перчаткой; обратил внимание читателей на то, что расход этилового спирта является одним из предметов проверок Комитета государственного контроля, процесс которой состоит из трех этапов: камеральный анализ, перекрестный подсчет, аудит обоснованности списания.
Чем полезна: в статье приведен пример процедуры проверки КГК, предлагается памятка для главной медицинской сестры по использованию зарегистрированных кожных антисептиков и регламентации исключительных случаев.
Автор: Алеся ХОМИЧ, юрист
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ФИЛЬТР-БОКСА (КАБИНЕТА) В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
Что рассмотрено: автор выделил ключевые требования к расположению фильтр-бокса: отдельный вход с улицы, наличие санузла, изоляция от других помещений, зонирование; привел перечень обязательного его оснащения (мебель и оборудование, медицинские изделия – многоразовые и одноразовые); предложил варианты организации навигации: внешние указатели, входные вывески, внутренняя навигация, информационные стенды; рассмотрел кадровое обеспечение фильтр-бокса: состав, ротацию персонала и его сменность, запрет на совмещение; перечислил обязательную документацию фильтр-бокса.
Чем полезна: материал поможет главной медицинской сестре провести анализ организации работы фильтр-бокса и при необходимости скорректировать его. В случае планирования открытия фильтр-бокса учесть все нюансы – от расположения до наличия документооборота.
Автор: Виктория ТАВТЫН, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения «18-я городская поликлиника»
ЭЛЕКТРОННЫЕ СРЕДСТВА ИЗМЕРЕНИЙ С ЗАПИСЫВАЮЩИМ УСТРОЙСТВОМ
Что рассмотрено: напоминание о важности контроля и регистрации температуры и относительной влажности воздуха. Автор перечислил преимущества автоматического записывающего устройства: непрерывный контроль 24/7, защита персонала от человеческого фактора и фальсификаций, мгновенное информирование о сбое температурного режима, доказательная база при списании испорченных медикаментов; рассмотрел типичные ошибки размещения логгеров и предложил вариант их правильного размещения.
Чем полезна: поможет главной медицинской сестре обосновать закупку электронных устройств (логгеров) и максимально точно составить техническое задание на их закупку. Если логгеры уже используются – проверить их расположение и при необходимости скорректировать место установки.
Автор: Светлана РУСАК, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения «31-я городская поликлиника» (г. Минск), медицинская сестра высшей квалификационной категории, магистр реабилитологии.
ДОКУМЕНТАЦИЯ ПО УЧЕТУ АПТЕЧЕК И УКЛАДОК В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Что рассмотрено: автор выделил ключевые документы по учету аптечек и укладок: приказ руководителя об организации работы с лекарственными средствами, опись вложений каждой аптечки и укладки, журнал учета и контроля сроков годности лекарственных средств, акты проверок укладок и аптечек, документы на списание и пополнение.
Чем полезна: в статье имеется чек-лист внутреннего контроля для главной медицинской сестры: организация хранения, учета и комплектования аптечек и укладок, а также формы документов (опись, журнал, акт проверки), которые главная медицинская сестра может использовать в своей работе или адаптировать их под свои требования.
Автор: Алексей КРАЛЬКО, кандидат медицинских наук, доцент
КАК НЕ ДОПУСТИТЬ НАЛИЧИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ С ИСТЕКШИМ СРОКОМ ГОДНОСТИ
Что рассмотрено: обязательные положения приказа об организации хранения и уничтожения ЛС. Автор представил комплекс мер по профилактике просрочки – ежемесячный контроль, поквартальное перераспределение, возврат ЛС поставщику, а также предложил три варианта оформления анализа причин наличия ЛС с истекшим сроком годности.
Чем полезна: поможет главной медицинской сестре составить четкий проект приказа об организации хранения и уничтожения ЛС. Статья содержит ссылку на скачивание формы акта на списание, изъятие из обращения и уничтожение лекарственных средств и образца аналитической записки.
Автор: Ольга ЛОБАЧ, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения «10-я городская поликлиника» (г. Минск)
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ: НАЛИЧИЕ ОПЕРАТИВНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, МАРКИРОВКА КОНТЕЙНЕРОВ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ, САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕЖИМ
Что рассмотрено: практические обоснованные ответы и рекомендации эксперта со ссылками на нормативные правовые акты
Чем полезна: дает возможность главной медицинской сестре проверить организацию своей работы, разрешить спорные вопросы, применить готовые ответы и рекомендации у себя на практике
Автор: Алексей КРАЛЬКО, кандидат медицинских наук, доцент;
Светлана ПРЕСНЯКОВА, врач-эпидемиолог (заведующий) отделения клинической фармакологии и инфекционного контроля учреждения здравоохранения «5-я городская клиническая больница»;
Екатерина НОВИЦКАЯ, врач-эпидемиолог отделения надзора за организациями здравоохранения отдела эпидемиологии государственного учреждения «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»;
Дарья КУЛАГА, инженер учреждения здравоохранения «2-я центральная районная поликлиника Фрунзенского района г. Минска».
Вероника КРАВЦОВА, врач-гигиенист (заведующий) отделения коммунальной гигиены государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии Партизанского района г. Минска»
ОРГАНИЗАЦИЯ ХРАНЕНИЯ, УЧЕТА И СПИСАНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ В СОВРЕМЕННЫХ ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ
Что рассмотрено: в зарубежных современных клиниках практикуется децентрализованное хранение НСиПВ в автоматизированных шкафах. Организован динамический контроль доступа к НСиПВ путем биометрической аутентификации, интеграции с электронной медицинской картой пациента и постоянной автоматической сверкой данных, описан процесс безопасной утилизации НСиПВ с применением систем химической нейтрализации.
Чем полезна: расширяет кругозор главной медицинской сестры, подчеркивает важность и актуальность внедрения информационных технологий и искусственного интеллекта в работу медицинских организаций.
Авторы: Елена Карачун, юрист
МАТЕРИАЛЬНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ В ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Что рассмотрено: материальная ответственность подразделяется на полную (индивидуальную), коллективную и ограниченную. От вида материальной ответственности зависит размер взыскиваемого ущерба. Для организации здравоохранения заключение договора о материальной ответственности –гарантия сохранности имущества и бюджетных средств, а для самого медицинского работника — четкое понимание границ своей ответственности и уверенность в том, что учет в отделении выстроен прозрачно и законно.
Чем полезна: статья поможет главной медицинской сестре разобраться, когда и с кем нужно и можно заключить договор о материальной ответственности, как выбрать индивидуальную или коллективную форму и правильно передать имущество работнику.
Авторы: Елена Карачун, юрист


