Готовим рабочий раствор дезинфицирующего средства

Сильнодействующие дезинфицирующие средства (далее — дезсредства) используют преимущественно в здравоохранении. Благодаря своему действию они устраняют даже возбудителей опасных заболеваний: гепатита, туберкулеза, вируса иммунодефицита человека. Своевременная обработка дезсредствами поверхностей, оборудования и инструментов повышает эффективность лечения и препятствует дальнейшему распространению болезней.

В настоящее время производители предлагают различные виды дезсредств, отличающиеся по спектру действия, способу использования и др. Многие дезсредства производятся в виде концентрата, из которого готовят рабочие растворы дезсредств путем добавления в них воды. Полученными рабочими растворами дезинфицируют, например:

• инструменты, посуду, белье, используя метод погружения;
• большие поверхности (пол, стены, мебель), используя метод протирания, реже — орошения.

Для эффективной дезинфекции важно соблюдение требований по использованию и хранению дезсредств, а также их рабочих растворов.

Режимы дезинфекции

При подготовке рабочих растворов дезсредств необходимо учитывать, на каком объекте и в каком режиме будет осуществляться дезинфекция.

Существует четыре режима дезинфекции:

1) режим при бактериальных инфекциях, кроме туберкулеза;

2) режим при туберкулезе;

3) режим при грибковых заболеваниях;

4) режим при вирусных заболеваниях.

Режим дезинфекции определяется исходя из эпидемиологической опасности объекта. На практике режимы дезинфекции различаются:

• концентрацией рабочего раствора;
• временем экспозиции.

Например, для обработки предметов при вирусных заболеваниях используют более концентрированный раствор и большую экспозицию по сравнению с обработкой при бактериальных заболеваниях.

Этапы подготовки раствора

Подготовка рабочего раствора дезсредства осуществляется в соответствии с инструкцией по применению, которая содержит информацию (таблицы) с указанием концентрации и времени экспозиции рабочего раствора дезсредства для обработки предметов или поверхностей при разных режимах.

Справочно: каждое дезсредство, используемое в организациях здравоохранения, должно быть разрешено для применения в Республике Беларусь и иметь инструкцию производителя по его применению (по тексту — инструкция по применению).

Выделяют следующие основные этапы подготовки и использования рабочего раствора дезсредства:

1) определение необходимой концентрации;

2) подготовка к приготовлению;

3) приготовление;

4) использование и хранение.

Определение концентрации раствора

Концентрация рабочего раствора дезсредства определяется в соответствии с инструкцией по применению. Для расчета концентрации используют приведенную ниже универсальную таблицу расчета. Ориентируясь на данную таблицу, можно рассчитать пропорции для приготовления любого объема рабочего раствора необходимой концентрации.

Таблица

Универсальная таблица расчета

Пример расчета 

Требуется приготовить 10 л 1 %-ного рабочего раствора дезсредства.  Для этого в емкость необходимо налить 9900 мл воды, а затем к воде добавить 100 мл дезсредства. В итоге получается рабочий раствор объемом 10 л.

Подготовка к приготовлению и приготовление раствора

Подготовка к приготовлению рабочего раствора дезсредства включает следующие обязательные мероприятия:

• организацию помещения (технической комнаты, недоступной для посторонних лиц) для проведения процесса;
• обеспечение работников, осуществляющих приготовление раствора, средствами личной зашиты (перчатки, при необходимости — респираторы с очками), а также контроль за их использованием работниками;
• обеспечение посудой (эмалированная, пластиковая или стеклянная тара) и рабочим инвентарем, необходимым для приготовления раствора.

Приготовление рабочего раствора дезсредства осуществляется с соблюдением следующих правил:

• в первую очередь в посуду наливают требуемое количество холодной воды, затем в нее добавляют концентрат дезсредства, отмеряя его мерным колпачком или стаканчиком;
• в процессе приготовления выдерживают температурный режим, указанный в инструкции по применению (чаще всего он находится в пределах 18‒20 °С);
• свежеприготовленный раствор наливают только в чистую посуду. Добавлять компоненты в приготовленный ранее состав запрещается, это снижает сроки его хранения или вовсе делает непригодным к использованию;
• посуду с готовым рабочим раствором дезсредства закрывают крышкой;
• на посуде с готовым рабочим раствором дезсредства размещают маркировку, в которой указывают в т.ч. название и концентрацию раствора, дату его приготовления со сроком годности, а также ФИО приготовившего работника.

Важно
Применять рабочий раствор дезсредства без маркировки запрещается. Без маркировки невозможно гарантировать его правильное использование, в т.ч. правильно идентифицировать состав внутри емкости, дату его приготовления и срок использования.

Рабочий инвентарь, применяемый при работе с дезсредствами, после использования подлежит:

• обеззараживанию в специальных растворах для обеззараживания — если планируется его повторное использование;
• уничтожению — если его дальнейшее использование не планируется.

Важно помнить об ответственности за здоровье работников и принимать меры по обеспечению их безопасности при работе с дезсредствами. В связи с этим в организации должны выполняться требования по охране труда и работе с дезсредствами, в т.ч. работники перед началом работы с дезсредствами должны пройти подробный инструктаж по безопасности.

Правила использования и хранения дезсредств

Дезсредства уничтожают до 99 % всех известных вирусов и бактерий. Их составы очень агрессивны и требуют особого обращения. В организации здравоохранения должно быть обеспечено выполнение требований санэпидрежима по хранению дезсредств, в т.ч. определенных постановлением № 271*.

* Постановление Главного государственного санитарного врача от 28.12.2005 № 271 «Об утверждении "Санитарных правил по охране труда работников, выполняющих дезинфекционные, дератизационные и дезинсекционные работы" 3.5.22-54-2005» (по тексту — постановление № 271)

При этом особого внимания требует соблюдение следующих основных правил:

1) хранение дезсредств должно осуществляться в специальных холодильниках, помещениях-складах;

2) помещения-склады для хранения должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией для отвода токсичных паров;

3) в помещениях для хранения дезсредств должны выполняться следующие требования:

• отделка на всех поверхностях (пол, потолок, стены) должна не допускать сорбции агрессивных компонентов и обеспечивать возможность влажной уборки;
• комнаты для хранения должны быть светлыми и сухими, попадание прямых солнечных лучей на дезсредства не допускается;
• комнаты должны быть оборудованы холодильными камерами с поддержанием температуры в пределах 18‒20 °С. В целях соблюдения температурного режима допускается установка системы кондиционирования на все помещение;

3) условия хранения должны соответствовать инструкции по применению;

4) в помещениях и складах должна проводиться ежедневная уборка. Не допускается использование данных помещений для приема пищи, хранения пищевых продуктов или питьевой воды;

5) в помещения и на склады исключен свободный вход посторонних лиц.

Соблюдение всех требований по хранению дезсредств может обезопасить медицинский персонал организации здравоохранения и других лиц от негативных последствий для здоровья, в т.ч. отравлений, ожогов, дерматитов и аллергических реакций.