Для первичной профилактики рака шейки матки применяются вакцины против ВПЧ-инфекции. Существует две схемы вакцинации: в соответствии с рекомендациями ВОЗ и в соответствии с Инструкцией по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь. В статье подробно рассмотрим каждую из схем.
Вирус папилломы человека (далее — ВПЧ) является наиболее распространенной вирусной инфекцией половых путей.
Еще в 1996 г. ВОЗ официально признала, что основную роль в возникновении рака шейки матки (далее — РШМ) играют как минимум 15 высокоонкогенных штаммов ВПЧ и подавляющее большинство случаев РШМ вызваны ВПЧ.
Это важно
81,8 % случаев рака шейки матки в мире вызваны пятью высокоонкогенными типами ВПЧ.
70 % случаев рака шейки матки в мире вызваны всего двумя (16 и 18) типами ВПЧ.
Комплексная борьба с РШМ включает первичную профилактику (вакцинацию против ВПЧ), вторичную профилактику (скрининг и лечение предраковых поражений), третичную профилактику (диагностику и лечение инвазивного РШМ) и паллиативную помощь.
Международная организация по исследованиям в области рака (IARC) определила, что ВПЧ-инфекция — это вакциноуправляемая инфекция, а предотвращение заражения и персистенции ВПЧ однозначно можно считать профилактикой РШМ.
Definition
Персистенция (от лат. persisto — оставаться, постоянно пребывать) — это способность некоторых инфекций на годы и даже десятилетия задерживаться в организме, несмотря на прием лекарств и другую терапию.
Вакцинация девочек с 9 до 14 лет против ВПЧ значительно снижает риск развития РШМ в позднем возрасте. Например, в Великобритании, одной из первых внедрившей вакцинацию против ВПЧ, практически ликвидирован РШМ у женщин, родившихся после сентября 1995 г. В 45 странах европейского региона вакцинация доступна для всех девочек в возрасте 9‒14 лет, а в 20 странах предлагают такую прививку и для мальчиков.
