Грань между благодарностью и взяткой: как не переступить черту

Ведущий: Прежде всего хочу поблагодарить участников круглого стола за принятое предложение поучаствовать в обсуждении актуального вопроса.

Мы неоднократно поднимали сложную тему разграничения подарка и взятки в сфере здравоохранения.

Сегодня предлагаю начать наш разговор с конкретного и, к сожалению, показательного случая из судебной практики.

Прокуратура г. Витебска поддержала в суде государственное обвинение по уголовному делу в отношении заведующего отделением областной клинической больницы. Его обвиняют в получении взяток и незаконных вознаграждений. Согласно материалам дела медицинский работник организовал для пациентки госпитализацию и операцию по замене тазобедренного сустава, получив за это 500 долл. США. Далее, уже в качестве лечащего врача, он принял еще 200 долл. США за послеоперационное лечение. Были и другие эпизоды, включая 20 долл. США за предоставление пациенту возможности продолжать лечение вне стационара.

В представленных эпизодах четко прослеживаются признаки служебной обусловленности: денежные средства передавались за выполнение конкретных профессиональных действий — организацию госпитализации, проведение оперативного вмешательства и лечение.

И здесь мы вновь вернемся к нашему главному вопросу: где же та самая грань, переступать которую категорически нельзя? Давайте детально разберемся в ситуации. Предлагаю начать с вопроса о том, в чем состоит отличие подарка от взятки.

Татьяна Соколовская: Основным отличием подарка от взятки является его безвозмездность, т. е. даритель, передавая подарок, ничего не просит взамен. Он вручается лицу не по причине надлежащего исполнения должностных полномочий или трудовых функций, а по иному основанию, например из чувства уважения или личной симпатии. Взятка же, напротив, всегда предполагает наличие служебной обусловленности — некую выгоду или действие взамен.

Вед.: На медицинских работников, которые занимают руководящие должности, распространяются особые антикоррупционные ограничения. Какие именно обязательства на них возложены?

Т. С.: Действительно, объем правоограничений напрямую связан со статусом медицинского работника, объемом и содержанием его должностных обязанностей, что зачастую обусловливает отнесение его к государственному или приравненному к нему должностному лицу (далее — ГДЛ или приравненное к ГДЛ лицо). Все руководители в организациях здравоохранения имеют статус ГДЛ. Законодательство о борьбе с коррупцией предусматривает для таких лиц, а также их супругов и близких родственников прямой запрет: не принимать в связи с исполнением служебных обязанностей какое‑либо имущество или получать иную выгоду в виде работ или услуг для себя или третьих лиц (абз. 9 ч. 1 ст. 17 Закона Республики Беларусь от 15.07.2015 № 305-З «О борьбе с коррупцией», в ред. от 24.05.2024, далее — Закон).

От редакции: из числа медицинских работников к ГДЛ относятся главный врач, все его заместители, заведующие отделениями.

Вед.: Получается, что любой подарок руководителю будет нарушением? Или всетаки существуют исключения?

Никита Фесько: Да, конечно, есть исключения, но их немного. Так, не будет нарушением законодательства принятие подарков, полученных при проведении протокольных и иных официальных мероприятий, стоимость каждого из которых не превышает 20 ВБ на дату получения такого подарка, цветов.

И второе исключение: если имущество все же было получено в связи с исполнением служебных (трудовых) обязанностей, то лицо, его получившее, может уведомить в установленном порядке организацию, в которой оно работает, о получении такого имущества и безвозмездно сдать его (ч. 7 ст. 17 Закона).

Справочно: с 1 января 2025 г. 20 БВ составляет 840 руб., с 1 января 2026 г. будет составлять 900 руб.

Вед.: Как тогда норма Закона соотносится с п. 2 ч. 1 ст. 546 ГК, в котором говорится, что работники организаций здравоохранения вправе принимать подарки стоимостью не более 20 БВ от дарителей — граждан, находящихся там на лечении, содержании, супругов и родственников этих граждан? Не усматривается ли здесь коллизия норм?

Н. Ф.: Дарение в соответствии со ст. 546 ГК распространяется на работников, а не на ГДЛ.

На первый взгляд, все выглядит довольно сложно. Как понять, когда руководитель выступает не в роли ГДЛ, а в роли работника? Объясню на примере: основные функции врача — оказание медицинской помощи пациенту, диагностика, профилактика и лечение заболеваний. Выполняя эти сугубо профессиональные функции, врачи ГДЛ не являются. Вместе с тем могут быть случаи, когда врач одновременно выполняет функции заведующего отделением, т. е. является ГДЛ.

Таким образом, можно сделать вывод, что когда заведующий выступает исключительно как лечащий врач, статус ГДЛ на него не распространяется, поскольку он не пользуется своими организационно-­распорядительными (например, принятие решения о госпитализации именно в его отделение, определение очередности плановой госпитализации) или административно-­хозяйственными полномочиями (полномочия по управлению материальными и финансовыми ресурсами, имуществом).

В деле из Витебска действия заведующего отделением по организации госпитализации — это чистейшее проявление организационно-­распорядительного полномочия. Поэтому получение денежных средств (пусть даже и в сумме, не превышающей 20 БВ) за это не имеет никакого отношения к подарку и является взяткой в ее классическом виде.

Т. С.: Согласна, и на мой взгляд, ст. 546 ГК и ст. 17 Закона не являются коллизионными. В частности, можно дарить подарки стоимостью не более 20 БВ работникам организаций здравоохранения, если дарители — граждане, находящиеся там на лечении, содержании, супруги и родственники этих граждан. Например, подарок, врученный пациентом заведующему отделением как лечащему врачу из чувства уважения не будет считаться взяткой. Однако если будет установлено, что под видом подарка заведующий принял подарок за использование своих служебных полномочий в интересах лица, вручившего подарок, то его действия будут квалифицированы в соответствии со ст. 430 УК (получение взятки).

Вед.: А что делать, когда возникает сомнение в стоимости подарка? Или подарок находится в пакете и нет возможности определить его стоимость при вручении?

Т. С.: Конечно, от такого подарка следует отказаться.

Необходимо помнить, что ГДЛ, которое получило имущество или подарок в связи с исполнением своих полномочий, обязано сдать его по месту работы (службы) или возместить его стоимость (чч. 2 и 3 ст. 40 Закона).

Порядок сдачи, учета, хранения, определения стоимости и реализации имущества, в т. ч. подарка, предоставленного ГДЛ или приравненному к ГДЛ лицу, его супругу (супруге), близким родственникам или свой­ственникам, устанавливается организацией здравоохранения самостоятельно на уровне локального правового акта (например, приказа), разрабатываемого в соответствии с постановлением Совета Министров Рес­публики Беларусь от 02.05.2023 № 289 «О порядке сдачи, учета, хранения, определения стоимости и реализации имущества, в том числе подарка».

От редакции: образец приказа о ведении работы с имуществом, подарками, полученными ГДЛ или приравненным к ГДЛ лицом, его супругом (супругой), близким родственником или свой­ственником, вы можете скачать в разделе «Формы документов».

Вед.: Коллеги, предлагаю подытожить сказанное. В каких случаях подарок руководителю организации здравоохранения будет правомерным?

Н. Ф.: Если подарок получен:

1) при проведении протокольных или иных официальных мероприятий и стоимость подарка не превышает 20 БВ. К такому подарку приравниваются и цветы независимо от их стоимости;

2) в связи с исполнением трудовых обязанностей, если руководитель организации здравоохранения, его получивший, уведомил в установленном порядке организацию, в которой он работает, о получении подарка и безвозмездно сдал его;

3) от пациентов не в связи с надлежащим исполнением трудовых обязанностей, а по иному основанию, например из чувства благодарности за высокий профессионализм при оказании медицинской помощи, уважения, за доброту и внимательность. Стоимость такого подарка не должна превышать 20 БВ.

Вед.: Теперь можно перейти к следующему вопросу: с помощью каких инструментов руководитель организации здравоохранения может обезопасить себя и своих работников в вопросе получения подарков?

Н. Ф.: Безусловно, это локальные правовые акты, регулирующие противодействие коррупции в организации здравоохранения, работу антикоррупционной комиссии. В качестве альтернативной меры, направленной в первую очередь на профилактику и предупреждение коррупции, организациям здравоохранения рекомендуется внедрить систему антикоррупционного менеджмента, предусмотренную национальным стандартом СТБ ISO 37001. В рамках данной системы возможна разработка кодексов антикоррупционной этики, правил поведения работников при принятии подарков и т. д., которые смогут понятным языком, с примерами разъяснить различия между подарком и взяткой, порядок действий работников и т. п.

Т. С.: Кроме того, в целях соблюдения антикоррупционного законодательства целесообразным представляется проведение необходимой и достаточной разъяснительной работы с работниками организации здравоохранения для формирования у них соответствующего уровня правового сознания и правовой культуры.

Рекомендуется также обеспечить надлежащее антикоррупционное образование и воспитание ГДЛ и других работников организации здравоохранения, направление этих лиц на обучающие курсы и другие образовательные мероприятия по вопросам борьбы с коррупцией.

Вед.: Подводя итог, важно еще раз отметить, что соблюдение мер по противодействию коррупции, в т. ч. тех, о которых мы рассказывали на страницах нашего журнала, это залог сохранения репутации как руководителя, так и в целом организации здравоохранения. Принятие подарка является правом, а не обязанностью, поэтому от него можно отказаться.

Коллеги, благодарю вас за участие в дискуссии и экспертизу предложенной ситуации.

Уважаемые читатели, обращаем ваше внимание на то, что участники круглого стола выразили исключительно свое мнение по обсуждаемому вопросу.

Выводы

1. Принципиальное отличие взятки от подарка заключается в наличии у взятки связи с исполнением должностных полномочий. Тогда как подарок — безвозмездное выражение личного отношения (уважения, симпатии, благодарности за профессионализм), не предполагающее встречной выгоды.

2. Статус ГДЛ у руководителя налагает абсолютный запрет на вознаграждение за принятые им управленческие решения.

3. Закон предусматривает три легальные возможности получить подарок:

• официальные мероприятия: подарки стоимостью до 20 БВ и цветы, полученные во время протокольных событий;
• имущество получено в связи с исполнением трудовых обязанностей и затем безвозмездно передано в организацию, где работает лицо, которое получило подарок;
• подарок стоимостью до 20 БВ вручен не за выполнение должностных обязанностей, а как выражение личной благодарности врачу за профессионализм, внимание и доброту.

4. Если стоимость подарка неочевидна, мотив дарителя вызывает вопросы или обстоятельства двусмысленны, единственно верным решением является вежливый отказ от принятия такого подарка.

5. Для защиты организации здравоохранения и коллектива необходимо:

• регулярно проводить разъяснительную работу с работниками о противодействии коррупции;
• разработать и внедрить локальные правовые акты (приказы, положения), устанавливающие четкий порядок уведомления и сдачи подарков;
• рассмотреть возможность внедрения системы антикоррупционного менеджмента (на основе СТБ ISO 37001) как комплексного инструмента управления рисками.   

Читайте по теме:

● Фесько Н. Новый уровень противодействия коррупции в сфере здравоохранения // Руководитель. Здравоохранение. — 2025. — № 1 (145);

●  Фесько Н. Система антикоррупционного менеджмента: как правильно разработать антикоррупционную политику // Руководитель. Здравоохранение. — 2025. — № 4 (148);

● Соколовская Т. Подарок или взятка: как разграничить // Руководитель. Здравоохранение. — 2025. — № 5 (149).