Формируем табель оснащения медицинскими изделиями. Основные требования

В настоящее время особое внимание уделяется укреплению материально-технической базы организаций здравоохранения для повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи. С этой целью Министерством здравоохранения устанавливаются примерные табели оснащения изделиями медицинского назначения и медицинской техники. На основании примерных табелей организации здравоохранения разрабатывают и утверждают табели оснащения изделиями медицинского назначения и медицинской техники для своих подразделений. 

Табель оснащения — это документ, определяющий номенклатуру и количество изделий медицинского назначения и медицинской техники для укомплектования подразделения организации здравоохранения. Состав табеля оснащения устанавливается в соответствии с назначением структурного подразделения в расчете на оказание установленного вида медицинской помощи определенному количеству пациентов.

Министерством здравоохранения установлены табели оснащения:

• медицинскими изделиями амбулаторно-поликлинических ор­ганизаций здравоохранения (приказ № 1865¹);
• изделиями медицинского назначения и медицинской техники больничных организаций здравоохранения и лабораторий (приказ № 1180²);
• медицинскими изделиями и оборудованием фельдшерско-акушерского пункта (приказ № 628³);
• медицинскими изделиями и оборудованием передвижного медицинского комплекса (приказ № 1895⁴), кабинета врача общей практики, амбулатории врача общей практики (приказ № 177⁵);
• службы скорой медицинской помощи (приказ № 978⁶);
• изделиями медицинского назначения и медицинской техники паллиативной палаты в доме ребенка, кабинета паллиативной помощи (приказ № 403⁷);
• медицинского пункта (кабинета) в учреждениях образования (приказ № 1925⁸).

¹Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18.12.2023 № 1865 «Об утверждении примерного табеля оснащения медицинскими изделиями» (по тексту — приказ № 1865).
² Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.11.2018 № 1180 «Об утверждении примерного табеля оснащения изделиями медицинского назначения и медицинской техники амбулаторно-поликлинических и больничных организаций здравоохранения» (по тексту — приказ № 1180).
³Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 04.05.2023 № 628 «О совершенствовании работы фельдшерско-акушерских пунктов» (по тексту — приказ № 628).
⁴Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.12.2023 № 1895 «Об организации работы передвижного медицинского комплекса» (по тексту — приказ № 1895).
⁵Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.02.2018 № 177 «Об организации работы врача общей практики» (по тексту — приказ № 177).
⁶Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.06.2023 № 978 «О табелях оснащения службы скорой медицинской помощи» (по тексту — приказ № 978).
⁷Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 04.04.2019 № 403 «О некоторых вопросах оказания паллиативной медицинской помощи детям» (по тексту — приказ № 403).
⁸Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.12.2023 № 1925 «Об обеспечении оказания медицинской помощи обу­чающимся в возрасте до 18 лет» (по тексту — приказ № 1925).

Кроме того, существуют приказы, утверждающие табели оснащения узкоспециализированных кабинетов.

На практике возникают затруднения при формировании табелей оснащения в конкретных организациях здравоохранения или их подразделениях, поэтому рассмотрим основные требования законодательства и особенности его применения. 

При составлении табелей оснащения медицинскими изделиями и оборудованием рекомендуем учитывать следующее:

• оборудование медицинских кабинетов медицинскими изделиями должно определяться мощностью, профилем организации здравоохранения и видами оказываемых медицинских услуг в соответствии с утвержденными примерными нормативами оснащения;
• табели оснащения медицинскими изделиями и оборудованием являются примерными, но перечень изделий в них указан как минимально допустимый. Из табеля нельзя по своему усмотрению исключать то или иное изделие. Если в силу специфики деятельности подразделения какое-либо медицинское изделие или оборудование, указанное в примерном табеле, отсутствует и в нем нет необходимости, то в графе «количество» проставляется ноль и в примечаниях поясняется причина его отсутствия;

Примеры формулировок причины отсутствия каких-либо позиций в табеле оснащения:
‒ «не используются вредные летучие вещества» (при отсутствии вытяжного шкафа);
‒ «не используется в связи с несоответствием профиля специализированной медицинской помощи» (при отсутствии какого-либо оборудования);
‒ «в учреждении имеется ЦСО» (при отсутствии шкафа-стерилизатора воздушного);
‒ «глазные капли оснащены индивидуальной пипеткой» (при отсутствии пипеток глазных);
‒ «используются одноразовые изделия медицинского назначения» (в случае отсутствия многоразовых).

• при необходимости допускается расширение перечня наименований медицинских изделий, оборудования и увеличение их количества;
• медицинские изделия должны использоваться в соответствии со сроками эксплуатации, установленными технической и (или) эксплуатационной документацией производителя, а также подлежать техническому обслуживанию в соответствии с законодательством;
• по мере расходования или износа медицинские изделия пополняются до количества, предусмотренного табелем;
• табель оснащения утверждается руководителем организации здравоохранения и подписывается заведующим отделением;
• оснащение межрайонного центра по оказанию специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется в соответствии с примерным табелем оснащения межрайонного центра, утвержденным главным управлением по здравоохранению областного исполнительного комитета по согласованию с профильной государственной организацией здравоохранения, подчиненной Министерству здравоохранения;
• оснащение медицинскими изделиями и оборудованием учитывается при проведении оценки качества медицинской помощи, а также в ходе медицинской аккредитации.

Заключение

В повседневной деятельности табели оснащения изделиями медицинского назначения и медицинской техники являются нормой, лимитирующей размеры накопления и содержания медицинских изделий для соответствующего подразделения организации здравоохранения. Табели могут также использоваться для планирования закупок медицинского имущества.