СОП «Применение хирургических медицинских перчаток стерильных однократного применения»

Основная часть процедуры

1. Проверить целостность упаковки, срок годности перчаток.

2. Перед надеванием стерильных перчаток в зависимости от медицинского вмешательства провести хирургическую или гигиеническую антисептику рук согласно нормативным правовым актам. 

3. При надевании хирургических перчаток самостоятельно (если ведущая рука — правая):

• вскрыть индивидуальную внешнюю упаковку стерильных перчаток, извлечь из нее внутренний конверт с перчатками на стерильную поверхность;
• вначале перчатка надевается на доминантную (правую) руку;
• большим и указательным пальцами левой руки захватить край вывернутой наизнанку манжеты правой перчатки и надеть ее на правую руку, не касаясь наружной стерильной поверхности перчатки. Манжета остается вывернутой;
• пальцы правой руки, на которые уже надета перчатка, подвести под отворот манжеты левой перчатки и надеть ее на левую руку, не касаясь кожи и изнаночной стороны манжеты;
• расправить манжету левой перчатки круговыми движениями;
• развернуть вывернутый край манжеты правой перчатки аналогичными круговыми движениями.

Перчатки должны покрывать запястья и начало предплечья. Если требуется надеть перчатки поверх рукавов халата, манжета перчатки должна перекрывать манжету рукава халата на 5‒10 см.

4. С целью сохранения максимальной стерильности перчаток хирургам, участвующим в операции, перчатки помогает надеть ассистент (операционная сестра):

• ассистент (операционная сестра) в стерильных перчатках берет из стерильной упаковки перчатку, захватив край вывернутой наизнанку манжеты кончиками 2‒4 пальцев обеих рук, прикрывая свои пальцы манжетой;
• перчатка должна быть повернута к хирургу ладонной поверхностью;
• хирург помещает руку в слегка растянутую перчатку, ассистент (операционная сестра) расправляет манжету перчатки;
• повторить действия для другой перчатки.

5. При снятии медицинских перчаток (если ведущая рука — правая):

• взять пальцами правой руки в перчатке манжету на левой перчатке с наружной стороны, сделать отворот;
• взять пальцами левой руки манжету на правой перчатке с наружной стороны, сделать отворот;
• держа перчатку за отворот, снять перчатку с левой руки, выворачивая наизнанку по ходу движения;
• не выпуская снятое изделие из правой руки, снять перчатку с правой руки, выворачивая наизнанку, левая перчатка должна оказаться внутри правой;
• поместить перчатки в дезинфицирующий раствор или контейнер для сбора медицинских отходов — в зависимости от способа обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов в УЗ.

6. Провести гигиеническую антисептику рук.

7. При необходимости нанести средство для ухода за кожей рук (крем, бальзам и т.д.).

Примечание

1. С целью обеспечения удобства и точности при работе в перчатках необходимо правильно подбирать перчатки по размеру. 

Хирургические перчатки в зависимости от длины третьего пальца, ширины запястья и кисти имеют следующие стандартные размеры:  

2. Для проведения гигиенической и хирургической антисептики рук должны использоваться антисептики в соответствии с инструкциями по медицинскому применению (листками-вкладышами). Для гигиенической антисептики рук допускается использование средства для дезинфекции кожных покровов (кожного антисептика) в соответствии с инструкцией производителя. Для хирургической антисептики рук рекомендуется использовать спиртосодержащие антисептики.

3. Хирургическую антисептику рук должны проводить медицинские работники, являющиеся членами хирургической бригады, перед проведением операции.

При проведении операций необходимо:

• работать в стерильных медицинских перчатках повышенной прочности или в двух парах стерильных медицинских перчаток (при проведении операций с высоким риском повреждения целостности перчаток);
• производить смену стерильных перчаток с повторной хирургической антисептикой рук при продолжительности операции свыше 3 ч. 

4. При повреждении стерильных перчаток во время проведения медицинского вмешательства их смена должна осуществляться медицинским работником незамедлительно с повторной хирургической (гигиенической) антисептикой рук. При повреждении одной перчатки необходимо заменить обе.

5. Для снижения случаев контактного дерматита при использовании спиртосодержащих антисептиков рекомендуется использовать PH-нейтральное жидкое мыло.

6. Необходимо использовать средства для ухода за кожей рук.

Также вы можете ознакомиться с полной версией СОП «Применение хирургических медицинских перчаток стерильных однократного применения».