Редакция: Светлана Александровна, вы прошли путь от лаборанта до главной медицинской сестры. Глядя на такие биографии, понимаешь, что фундамент профессии закладывается именно на старте. Расскажите, пожалуйста, как начиналась ваша карьера?
Светлана Александровна: В медицину я пришла случайно — не поступила в Белорусский государственный университет и подала документы в Минское медицинское училище № 1. По его окончании в 1983 г. по распределению была направлена в научно-практический центр «Кардиология», где работала в лаборатории интенсивной терапии лаборантом, а через полтора года стала старшим лаборантом. В мае 1986 г. Министерством здравоохранения была направлена в командировку в Гомельскую область для ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Вместе с командой ездили по деревням, эвакуировали население, оказывали медицинскую помощь. С августа 1986 г. перешла работать в Минский городской кардиологический диспансер на должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики, а в июне 1995 г. была назначена главной медицинской сестрой в строящуюся поликлинику в микрорайоне «Веснянка» г. Минска.
Ред.: Такой опыт, безусловно, формирует вас как человека и как специалиста. А как происходило ваше становление уже непосредственно в должности главной медицинской сестры?
С.А.: Приходилось немало учиться. Многое стало понятно после обучения на курсах повышения квалификации по организации работы главных (старших) медицинских сестер. Я не стеснялась спрашивать совета у более опытных главных медицинских сестер, работающих в других организациях здравоохранения города и регионов, поэтому постепенно научилась всему.
Ред.: Вы упомянули, что перенимали опыт коллег. Это действительно один из самых эффективных способов обучения. Но любые знания требуют систематизации. Вы любите составлять алгоритмы. Расскажите, как именно вы выстраиваете эту работу и передаете свой опыт персоналу сегодня. Ведь для вас как для руководителя важно, чтобы знания не оставались только в вашей голове.
С.А.: Да, мне всегда было интересно составлять для медицинских сестер алгоритмы выполнения различных медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациентам. Благодаря алгоритмам молодые и вновь пришедшие специалисты быстрее адаптируются в коллективе и знают, как выполнять свою работу. Алгоритмы полезны и в случае перевода медицинской сестры к врачу другой специализации. Благодаря разработанным алгоритмам медицинская сестра быстрее вникает в рабочий процесс.
Ред.: Ваш профессиональный подход к работе, очевидно, был замечен и на более высоком уровне. Знаем, что вы работали в должности главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения. Это дополнительная нагрузка и большая ответственность. Расскажите, пожалуйста, об этом периоде.
С.А.: Во время работы в 9-й городской поликлинике я была главным внештатным специалистом Министерства здравоохранения по организации работы медицинских работников со средним специальным медицинским и фармацевтическим образованием. Главный внештатный специалист выполняет важную функцию связующего звена между практическим здравоохранением и министерством. Моя работа была направлена на анализ, организацию и совершенствование работы среднего медицинского и фармацевтического персонала. По поручению Министерства здравоохранения приходилось много ездить в командировки не только по стране, но и за рубеж. Там я представляла интересы белорусских специалистов со средним медицинским образо-
ванием.
Ред.: Наверное, тот богатый опыт и помог вам, когда вы пришли на должность главной медицинской сестры в 40-ю городскую клиническую поликлинику. Когда она была основана? Сколько человек обслуживает?
С.А.: В этом году учреждению здравоохранения «40-я городская клиническая поликлиника» исполняется 10 лет. Она была открыта 4 ноября 2016 г. Обслуживает примерно 45 тыс. человек.
В составе поликлиники работают:
- • три отделения общей врачебной практики;
- • травма-хирургическое отделение;
- • отделение медицинской реабилитации;
- • отделение профилактики;
- • отделение дневного пребывания;
- • женская консультация;
- • клинико-диагностическая лаборатория;
- • стоматологическое отделение;
- • районный эндоскопический центр № 3 (Фрунзенского района);
- • кабинеты узких специалистов (офтальмологический, оториноларингологический, неврологический, эндокринологический, инфекционный), а также диагностические отделения и кабинеты (рентгенологический, функциональной и ультразвуковой диагностики).
Ред.: С какими основными вызовами вы столкнулись здесь за последнее время?
С.А.: В 2025 г. были большие перемены в связи с открытием на площадях поликлиники стоматологического отделения. Были поставлены задачи по оснащению, подбору кадров, налаживанию взаимодействия сотрудников стоматологического отделения с сотрудниками других структурных подразделений. Всеми нами была проделана большая работа.
Ред.: А какая задача для вас сегодня, в текущих условиях, является самой главной и приоритетной? На чем сейчас сфокусировано ваше внимание как руководителя?
С.А.: В настоящее время по штатному расписанию в поликлинике числится 165,75 должности среднего медицинского персонала, а работает 129 человек. Укомплектованность составляет 78 %. Моя самая главная задача — собрать команду специалистов со средним специальным образованием на 100 %. При этом команда должна быть способна работать в стрессовых ситуациях, принимать решения быстро. Кроме того, моя задача — мотивировать персонал к работе, удерживать грамотных работников.
Ред.: Вы затронули проблему кадрового дефицита. Недостаточная укомплектованность — это серьезный вызов для всей системы. В таких условиях нагрузка на персонал возрастает, и на первый план выходят вопросы безопасности и четкой организации процессов, например, обращения с отходами. Кто, по вашему мнению, в идеале должен отвечать за этот участок работы в организации здравоохранения, чтобы не отвлекать медицинских сестер от их прямой обязанности — помощи пациентам?
С.А.: Организацией работы по обращению с отходами производства должна заниматься хозяйственная служба. А специалисты с медицинским образованием должны оказывать квалифицированную медицинскую помощь, проводить дезинфекционные мероприятия по нераспространению внутрибольничной инфекции.
Ред.: Согласна с вами, медики должны заниматься лечебным процессом. А как у вас в поликлинике выстроен процесс сбора отходов?
С.А.: В поликлинике организован сбор лекарственных препаратов с просроченным сроком годности от населения. Этим занимается хозяйственная служба. Для меня как главной медицинской сестры главное, чтобы на рабочих местах работники выполняли требования нормативных правовых актов, касающиеся проведения дезинфекционных мероприятий в отношении отработанных медицинских изделий. После дезинфекции санитарки упаковывают образовавшиеся отходы, наносят на пакет маркировку и выносят упакованные отходы в места временного хранения (контейнерная площадка, помещения для хранения медицинских отходов для сдачи на вторичную переработку). В поликлинике на каждом этаже имеются помещения для временного хранения медицинских отходов. Это удобно, т.к. в конце рабочей смены санитарка вначале выносит отходы из кабинета в это помещение, а после уборки кабинетов переносит пакеты с отходами на контейнерную площадку или в помещение для хранения отходов, предназначенных для сдачи на вторичную переработку.
Ред.: Вернемся к человеческим ресурсам. С ними нередко возникают сложности. Вероятно, в вашем коллективе случаются нарушения медицинской этики. Как вы решаете данные вопросы? Есть ли у вас в поликлинике отработанная система для таких случаев?
С.А.: Да, случаи нарушения медицинской этики бывают. Но нечасто. В поликлинике работает комиссия по вопросам медицинской этики, которая создана приказом главного врача. Случаи нарушения медицинской этики разбираются на заседаниях комиссии. По ее решению выносится предложение о принятии административных мер, чаще всего рекомендуется снижение размера или лишение премии по итогам работы за месяц. Чтобы не возникали конфликтные ситуации, систематически проводится обучение сотрудников по медицинской этике.
Ред.: Работа комиссии по этике и разбор ошибок персонала способствуют развитию более высокого уровня медицинской помощи. Что еще нужно изменить или улучшить, чтобы медицинская сестра могла работать более эффективно?
С.А.: Считаю, что в первую очередь необходимо создать условия для выполнения специалистом со средним медицинским образованием функций по своей специальности. На практике, увы, так не получается. В настоящее время ощущается кадровый голод не только среди специалистов со средним медицинским образованием, но и среди врачей. Ввиду сложившейся ситуации специалисты со средним медицинским образованием зачастую выполняют врачебную работу. Например, помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи занимается оценкой нетрудоспособности пациента, осуществляет визиты на дом.
Ред.: Вы упомянули, что укомплектованность кадрами пока не 100 %, но в то же время у вас работает 20 молодых специалистов. Скажите, как именно вы выстраиваете систему наставничества? И удается ли удерживать молодежь после обязательного срока работы по распределению?
С.А.: Молодые специалисты составляют у нас 16 % от числа работающих средних медицинских работников. Каждый из них заключает с наставником соглашение о проведении работы по наставничеству. Наставник курирует молодого специалиста в течение года, составляет план и проводит обучение согласно утвержденному плану. За свою работу наставник получает ежемесячную надбавку к заработной плате в виде дополнительного премирования в размере 40 %.
Как правило, после отработки наши молодые специалисты остаются у нас работать. А те, кто увольнялись, в большинстве случаев писали заявление из-за изменения места жительства.
Ред.: Пользуясь случаем, хочу спросить вас как опытного специалиста, какой главный совет вы могли бы дать тем, кто только вступает на должность главной медицинской сестры (главного медицинского брата)? С чего начинать и каких ошибок избегать?
С.А.: Начинающим главным медицинским сестрам (братьям) хочу посоветовать, чтобы старались строить со своими коллегами доверительные отношения, учились делегировать полномочия, избегали панибратства (любимчиков), не боялись признавать, что чего-то не знают, интересовались проблемами сотрудников и были открыты к диалогу. Не критикуйте подчиненного при всех, а укажите на ошибку наедине, избегайте участия в интригах и постоянно самосовершенствуйтесь в профессии, которую выбрали.
Ред.: Спасибо, Светлана Александровна, за мудрые слова. И, по нашей доброй традиции, что бы вы хотели пожелать своим коллегам по цеху и читателям нашего журнала в их непростом, но таком важном труде?
С.А.: Дорогие коллеги и читатели журнала! Пользуясь случаем, хочу поздравить вас с Международным днем медицинской сестры. Желаю вам профессионального роста, стабильности и процветания, дружного коллектива, крепкого здоровья, оптимизма, а также реализации всех планов и мечтаний. Пусть ваши идеи никогда не иссякнут, а работа приносит вдохновение, радость и новые профессиональные победы.
