Правовое регулирование труда медработников имеет особенности, о которых мы не раз уже писали. В настоящей статье уделим особое внимание наименованию должностей медработников, особенностям допуска к работе, а также дополнительным формам работы медработников.
Регулирование труда медицинских и фармацевтических работников имеет ряд особенностей. Это касается и наименования должностей, и дополнительных требований к занятию должностей.
В целом можно выделить две особенности, связанные с наименованием должностей служащих медицинских, фармацевтических работников:
К медицинским работникам фактически не применяется производное наименование должности «ведущий». Для них предусмотрено производное наименование должности «старший».
Производное наименование «старшая (старший)» (заметим, что не только в мужском роде, но и в женском) согласно п. 1 Введения к выпуску 25 Единого квалификационного справочника должностей служащих (утв. постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 18.07.2012 № 80, в ред. от 01.04.2015, далее — выпуск 25 ЕКСД) устанавливается для должностей специалистов со средним специальным (медицинским) образованием и с высшим фармацевтическим образованием в соответствии с номенклатурой должностей служащих с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием при условии осуществления деятельности по организации работы специалистов со средним специальным (медицинским) образованием и (или) другого подчиненного им персонала.
Справочно: по общему правилу, установленному п. 5 Общих положений Единого квалификационного справочника должностей служащих (утв. постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 02.01.2012 № 1, в ред. от 22.07.2021, далее — Общие положения ЕКСД) наименование производной должности «старший» предусматривается для должностей специалистов, по которым не установлено квалификационное категорирование, а производной должности «ведущий» — для должностей специалистов высшего уровня квалификации, по которым установлено квалификационное категорирование.
Наименование должностей медицинских и фармацевтических работников определяется не столько квалификационными справочниками, сколько номенклатурой должностей служащих медицинских, фармацевтических работников.
Общие положения ЕКСД, как, впрочем, и выпуск 25 ЕКСД, не устанавливают правила о возможности применения наименования должности служащего в мужском или женском роде в зависимости от пола работника.
Справочно: согласно ч. 5 п. 27 Общих положений Единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих (утв. постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 30.03.2004 № 34, в ред. от 15.06.2018) наименования отдельных профессий рабочих, по которым преобладает труд женщин, в ЕТКС приведены в именительном падеже единственном числе женском роде.
В тех случаях, когда по данной профессии трудятся лица мужского пола, в трудовую книжку работника и штатное расписание организации следует вносить наименование профессии в именительном падеже единственном числе мужском роде.
До недавнего времени, а именно до 23 июля 2021 г. если мужчины занимали такие должности служащих, как медицинская сестра, акушерка и т. п., то все равно в трудовом договоре, трудовой книжке и других документах указывалось наименование должности служащего в соответствии с Общегосударственным классификатором Республики Беларусь «Занятия» (утв. постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 24.07.2017 № 33, в ред. от 22.03.2021) и ЕКСД, т. е. в женском роде.
С 23 июля 2021 г. новой номенклатурой должностей служащих медицинских, фармацевтических работников (утв. постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.05.2021 № 61) предусмотрено наименование должности служащего в зависимости от пола работника по отдельным должностям служащих медицинских работников.
В качестве особенностей труда медицинских работников можно выделить порядок допуска к работе по должности медицинского работника.
Согласно ст. 56 Закона о здравоохранении право на занятие должностей медицинских, фармацевтических работников имеют лица, получившие медицинское, фармацевтическое образование и соответствующие требованиям, установленным данным Законом и иными актами законодательства.
Это важно
В случаях, установленных Министерством здравоохранения, право на занятие должностей медицинских, фармацевтических работников имеют лица, не имеющие медицинского, фармацевтического образования.
Право на занятие должности врача-специалиста, провизора-специалиста имеют лица:
Справочно: есть допуск к занятию должностей медицинских работников (выполнению обязанностей по таким должностям), а есть допуск к оказанию отдельной медицинской помощи (например, см. приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.03.2022 № 394 «О мерах по допуску врачей-специалистов к выполнению ультразвуковых исследований», в ред. от 20.07.2022).
Лица, получившие медицинское, фармацевтическое образование за пределами Республики Беларусь, допускаются к занятию должностей медицинских, фармацевтических работников на территории Республики Беларусь в порядке, определенном постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21.04.2022 № 36 «О допуске к занятию должностей медицинских, фармацевтических работников лиц, получивших образование за рубежом».
Лица, имеющие высшее или среднее специальное медицинское, фармацевтическое образование, не работавшие по имеющейся специальности более четырех лет, могут быть допущены к занятию должностей медицинских, фармацевтических работников только после подтверждения своей квалификации и на основании проверочного испытания, проводимых в порядке, установленном Министерством здравоохранения.
Руководителю на заметку
Исключением в данном случае являются лица, которым гарантии трудовых прав установлены актами законодательства.
В настоящее время таким актом является Инструкция о порядке проведения подтверждения квалификации и проверочного испытания для лиц, имеющих высшее или среднее специальное медицинское, фармацевтическое образование, не работавших по имеющейся специальности более четырех лет (утв. постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.09.2012 № 142 «О порядке проведения подтверждения квалификации и проверочного испытания для лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое образование», в ред. от 22.04.2021).
Кроме того, особенности допуска к занятию должностей медицинских, фармацевтических работников студентов установлены постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.09.2012 № 143 «О привлечении обучающихся к участию в оказании медицинской помощи пациентам и занятию деятельностью, связанной с обращением лекарственных средств» (в ред. от 07.02.2022).
Это важно
Основным документом, регламентирующим занятие должности медицинского работника, в настоящее время является постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.05.2021 № 72 «О требованиях к занятию должностей служащих медицинских, фармацевтических работников» (далее — постановление № 72).
Отметим, что Министерством здравоохранения принимаются правовые документы, которые уточняют нормы постановления № 72.
Пункт 1 приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.07.2022 № 960 «О допуске врачей общей практики к совмещению должностей» (далее — приказ № 960) допустил врачей общей практики к оказанию специализированной медицинской помощи (эндокринологической, фтизиатрической, кардиологической) и выполнению обязанностей врача-эндокринолога, врача-фтизиатра, врача-кардиолога при:
Перечень образовательных программ, при прохождении которых становится возможным совмещение, представлен в таблице 1.
Таблица 1
Перечень образовательных программ повышения квалификации врачей общей практики для допуска к выполнению обязанностей врача-кардиолога, врача-фтизиатра и врача-эндокринолога
Мнение автора
Хотя приказ № 960 называется «О допуске врачей общей практики к совмещению должностей», полагаем, что все же Министерство здравоохранения имело в виду не только совмещение в значении ст. 67 ТК, а в целом допуск к оказанию специализированной медицинской помощи (эндокринологической, фтизиатрической, кардиологической).
Еще одной особенностью является специфическая форма оформления дополнительной работы в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.07.2014 № 52 «Об организации труда медицинских работников» (в ред. от 22.10.2021, далее — постановление № 52).
В целом для медицинских работников можно выделить три основные формы дополнительной работы, которые представлены в таблице 2.
Таблица 2
Дополнительные формы работы медработников
Согласно ч. 2 ст. 67 ТК совмещение должностей служащих (профессий рабочих) — это выполнение работником наряду с работой, определенной трудовым договором (должностной (рабочей) инструкцией), дополнительной работы по другой вакантной должности служащего (профессии рабочего) в течение установленной работнику продолжительности рабочего дня (рабочей смены).
Постановление № 52 распространяется на медицинских работников при поручении им работы, связанной с организацией и оказанием медицинской помощи, обеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия населения, проведением медицинской экспертизы.
Это важно
Постановление № 52 не включает в себя работу по совместительству и не ограничивает общеустановленную продолжительность такой работы.
Работы по постановлению № 52 не являются самостоятельным дополнительным видом переработок, т. к., по сути, не являются работой сверх установленной продолжительности рабочего времени, а представляют собой самостоятельную форму организации труда, которая заранее планируется в графике работ (сменности)).
К каждому конкретному случаю оформления трудовых отношений с медработниками надо подходить индивидуально, с учетом всех актуальных нормативных правовых и правовых актов.
