Организация оказания медпомощи иностранным гражданам на платной основе

В соответствии со ст. 5 Закона о здравоохранении и ст. 13 Закона Республики Беларусь от 04.01.2010 № 105-З «О правовом положении иностранных граждан и лиц без гражданства в Республике Беларусь» (в ред. от 11.05.2023) иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно и временно проживающим или временно пребывающим в Республике Беларусь, гарантировано право на доступное медицинское обслуживание.

Это важно
Иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно проживающим в Республике Беларусь, доступно медицинское обслуживание наравне с гражданами Республики Беларусь.

Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, имеют право на получение бесплатной медицинской помощи за счет государственных средств на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения, если иное не установлено законодательными актами и международными договорами Республики Беларусь.

В то же время любой иностранный гражданин и лицо без гражданства, постоянно проживающие в Рес­публике Беларусь, имеют право обратиться за оказанием медицинской помощи в любую организацию здравоохранения за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством, если иное не установлено законодательными актами и международными договорами Республики Беларусь.

Иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим и временно проживающим в Респуб­лике Беларусь, медицинская помощь оказывается только на платной основе, если иное не определено международными договорами Республики Беларусь.

Особенности оказания платных медуслуг

Иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно проживающим в Республике Беларусь, платные медицинские услуги оказываются по правилам, аналогичным правилам оказания таких услуг гражданам Респуб­лики Беларусь, при их личном обращении в медицинскую организацию.

Проблематика вопроса

Первичное обращение иностранных граждан и лиц без гражданства, которые постоянно не проживают в Респуб­лике Беларусь (далее — иностранные граждане), в медицинскую организацию по вопросам оказания медицинской помощи на платной основе, как правило, происходит заочно, с использованием средств телефонной или электронной связи: телефона, мессенджера, электронной почты.

И первый вопрос, с которым сталкивается любая медицинская организация в таком случае, — пределы и виды консультаций, которые могут быть проведены в отношении иностранного гражданина, который еще не был на личном приеме у врача и фактически не является пациентом медицинской организации.

Это важно
Возможность дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой, с пациентами или законными представителями пациента при необходимости с использованием телемедицинских технологий предусмотрена ст. 377 Закона о здравоохранении.

Особенности оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий устанавливаются Министерством здравоохранения. При этом определены закрытый перечень случаев, когда возможно применение телемедицинских технологий, а также порядок их применения, который должен соблюдаться.

Это важно
Применение в отношении потенциального пациента телемедицинских технологий исключено.

Следовательно, до личного обращения в медицинскую организацию и проведения первичного приема оказание платных медицинских услуг, в т. ч. в форме консультаций с использованием телемедицинских технологий, невозможно.

На практике, как правило, планирование иностранным гражданином поездки в Республику Беларусь для проведения иногда длительного и часто дорогостоящего лечения проводится предварительно. Для него важно заранее понять и оценить пределы и возможности оказания необходимой ему медицинской помощи в Республике Беларусь, а также спланировать свой визит в части временных и финансовых затрат.

Пути решения

При первичном заочном обращении иностранного гражданина в медицинскую организацию любой ведомственной принадлежности и формы собственности такой запрос подлежит первичной обработке без оказания платных медицинских услуг.

Пример

Административный персонал медицинской организации вправе бесплатно консультировать по следующим вопросам:
• виды медицинских услуг, которые могут быть оказаны на платной основе;
• стоимость платных медицинских
• услуг;
• доступные сопутствующие платные услуги (трансфер, заселение в гостиницы, пансионаты и пр., питание, проживание и т. д.).

В качестве доступных сопутствующих платных услуг должны оказываться услуги по первичному анализу представленных потенциальным пациентом — иностранным гражданином медицинских данных и документов, составлению предварительного плана посещения медицинской организации для целей оказания платных медицинских услуг.

Мнение автора

Составление для иностранного гражданина предварительного плана посещения медицинской организации в такой ситуации должно проводиться на основании представленных им медицинских документов и сведений с привлечением врачей необходимого профиля в качестве оказания платной сопутствующей услуги, не являющейся медицинской.

Составление предварительного плана посещения позволит и медицинской организации, и потенциальному пациенту:

• спланировать и организовать один или несколько визитов в Республику Беларусь;
• оценить сроки пребывания в Респуб­лике Беларуси при каждом визите для правильного оформления въездных документов и документов для законного пребывания в нашей стране;
• обеспечить наличие необходимых для оплаты медицинской помощи средств.

Это важно
При составлении для иностранного гражданина предварительного плана посещения медицинской организации обязательно нужно указать на предварительный характер такого плана и необходимость составления индивидуального предварительного плана лечения после личного визита, осмотра пациента врачом и проведения первичной диагностики по профилю имеющихся диагнозов, заболеваний и целей лечения.

Особенности оказания отдельных видов медуслуг

В некоторых случаях для оказания некоторых видов медуслуг требуется дополнительное проведение административным персоналом медицинских организаций в отношении иностранных граждан, планирующих свою поездку в Республику Беларусь, профильных информационно-­образовательных консультаций.

Пример

При обращении иностранных граждан для целей применения вспомогательных репродуктивных технологий (далее — ВРТ) таким лицам могут быть предварительно даны разъяснения в части:
• правовых оснований применения ВРТ в Республике Беларусь;
• видов ВРТ, доступных к применению в Республике Беларусь при оказании медицинской помощи;
• особенностей применения того или иного вида ВРТ, в т. ч. ограничений по возрасту пациентов, в отношении которых планируется оказание медицинской помощи с применением ВРТ (пациентки, не достигшие 50 лет), социальному статусу (пары, состоящие в официальном браке; женщина, не имеющая полового партнера) и т. д.

Дополнительные консультации при планировании поездки иностранного гражданина могут и должны проводиться в отношении видов медицинской помощи, для которых законодательством Республики Беларусь установлены особенности оказания.

Это поможет тем иностранным гражданам, которым действительно можно оказать профильную медицинскую помощь в Республике Беларусь, спланировать поездку, а тем иностранным гражданам, в отношении которых в законодательстве есть какие-либо ограничения, — рассмотреть альтернативные варианты оказания медицинской помощи и (или) другую страну с более подходящими условиями для медицинского туризма.

Мнение втора

Проведение предварительного консультирования административным персоналом медицинской организации в части возможности и особенностей применения того или иного вида медицинской помощи в отношении иностранного гражданина может и должно проводиться на платной основе в рамках оказания информационных услуг.

От редакции

Некоторые особенности, связанные с документами и проведением приемов, врачебных осмотров, исследований и (или) манипуляций в отношении иностранных граждан, будут рассмотрены в ближайших номерах журнала.