В редакцию поступил вопрос: "Является ли рекомендация врача-специалиста частного медицинского центра о проведении инструментальных и/или лабораторных методов обследования основанием для выполнения этих обследований в государственном учреждении здравоохранения на бесплатной основе без осмотра врача-специалиста государственного учреждения здравоохранения?" Разберемся с решением данной ситуации в статье.
Нередко на практике встречается ситуация, когда пациент после обследования в частной медицинской организации обращается в государственную организацию здравоохранения для выполнения рекомендаций врача-специалиста частного центра. Однако организация здравоохранения перед выполнением лабораторных и иных исследований в большинстве случае требует наличия рекомендаций врачей-специалистов данной медицинской организации.
ПРИМЕР
Пациент М. после консультации врачом-травматологом в частном медицинском центре обратился для выполнения рентгенографии в городскую поликлинику по месту жительства. При обращении пациент предоставил бланк заключения врача-специалиста частного медицинского центра с рекомендацией выполнить R-графию правого коленного сустава.
Однако возник вопрос: обязательно ли выполнение данной рекомендации? А также на какой основе должно быть проведено рентгенографическое исследование в случае, если пациент отказался от осмотра травматолога поликлиники?
При разрешении данного вопроса необходимо учитывать, что регулирование медицинской деятельности должно осуществляться с обеспечением равенства форм собственности и равных прав для занятия медицинской деятельностью.
Это важно!
Нормативного правового акта, определяющего порядок взаимодействия между государственными и негосударственными организациями здравоохранения, в настоящее время нет.
Для решения вопроса о правомерности проведения бесплатного обследования пациента в государственной организации здравоохранения по направлению врача частного медицинского центра необходимо выяснить следующее:
1) входит ли данный вид диагностических процедур в Перечень основных бесплатных медицинских услуг по оказанию первичной, специализированной, высокотехнологичной и паллиативной медицинской помощи, медико-социальной помощи гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, утвержденный постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 29.03.2016 № 259;
2) установлен ли локальными нормативными актами государственной организации здравоохранения порядок направления пациентов в диагностические подразделения.
В случае, если медицинская услуга входит в гарантированный государством перечень бесплатных услуг и в государственной организации здравоохранения не установлен особый порядок направления пациентов в диагностические подразделения, эта медицинская услуга должна оказываться бесплатно без осмотра врачом-специалистом государственной медицинской организации.
Если же в правилах внутреннего распорядка для пациентов или в регламенте оказания медицинской помощи организации будет указано, что направления на инструментальные и лабораторные обследования выдаются врачами общей практики, врачами-специалистами по показаниям с учетом установленных диагнозов или выполнения объема диагностического поиска, то в таком случае пациент должен обратиться к врачу своей поликлиники для получения соответствующего направления либо пройти обследование на платной основе.
