Вопросы медицинской экспертизы и реабилитации обсуждены на международной конференции

Обмен передовым опытом и знаниями внесет значительный вклад в развитие отечественной медицинской науки, а также найдет своё применение в практическом здравоохранении. В зале присутствовали специалисты в области медицинских экспертиз, качества оказания медицинской помощи и медицинских экспертиз, в области медицинской реабилитации Республики Беларусь. В конференции приняли участие известные ученые и специалисты из Российской Федерации (Москвы, Санкт-Петербурга), Кыргызской Республики, других стран СНГ.

Как рассказала, открывая конференцию, начальник Главного управления контроля качества медицинской помощи, медицинской экспертизы, обращений граждан и юридических лиц Минздрава Ирина Киреева, политика нашего государства направлена на развитие социальных технологий. Доступность, качество и безопасность медицинской помощи – наш ключевой национальный приоритет. В стране сформирована многоуровневая система управления качеством медицинской помощи. С вступлением в силу новой редакции закона «О здравоохранении» Беларусь вошла в новый этап развития системы здравоохранения, в котором теперь на законодательном уровне закреплено понятие качества медпомощи, а также введены отдельными статьями:

нормы и принципы экспертизы качества медицинской помощи, оценки качества медицинской помощи и медицинских экспертиз, медицинской аккредитации,

новые виды медицинских экспертиз, включая экспертизу качества медицинской помощи, экспертизу профессионального характера заболевания;

введено понятие медицинской абилитации.

Как отметила Ирина Киреева, в настоящее время во многих странах высок интерес к проблеме реабилитации пациентов после перенесенных заболеваний и травм. Причина – значительные социальные и экономические последствия как для самого пациента, так и для государства в целом. В Беларуси организована и достаточно успешно функционирует многоуровневая многоэтапная система медицинской реабилитации пациентов, в том числе инвалидов, детей-инвалидов, которая является действенной мерой социальной политики государства.

Медицинская реабилитация представлена на всех уровнях оказания помощи (первичный (в организации здравоохранения), межрайонный, районный, городской, областной и республиканский) в стационарных и амбулаторных условиях и оказывается как взрослому, так и детскому населению. Ежегодно медицинская реабилитация оказывается 2 млн. пациентам (в стационарных условиях – примерно 100 тысячам).

В связи со сложившейся в 2020 г. эпидемической ситуацией, обусловленной инфекцией COVID-19, в республике в кратчайшие сроки была организована этапная система медицинской реабилитации пациентов с пневмонией, вызванной инфекцией COVID-19. При этом для проведения ранней стационарной медицинской реабилитации было перепрофилировано более 1000 коек, в том числе на республиканском уровне, после проведения которой более 90% пациентов были выписаны с выздоровлением. Был разработан и утвержден временный клинический протокол медицинской реабилитации пациентов после перенесенной пневмонии, ассоциированной с инфекцией COVID-19. Специалистами РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации подготовлено пособие для врачей «Медицинская реабилитация пациентов с пневмонией, вызванной инфекцией COVID-19».

«Конференция проходит в очень значимый период дальнейшего развития и реформирования отечественного здравоохранения, продолжающихся в условиях борьбы с пандемией. Главная цель предстоящих преобразований – это повышение безопасности и качества медицинской помощи», – отметила Ирина Киреева.

По ее словам, уже сегодня стоят задачи выхода на рубеж практической реализации принципиально новых перспективных направлений развития и совершенствования системы управления качеством медицинской помощи, включая медицинскую реабилитацию, медицинских экспертиз, а также медицинской аккредитации в Республике Беларусь, в том числе:

совершенствование критериев экспертизы оценки качества медицинской помощи, экспертизы качества медицинской помощи (по условиям оказания медицинской помощи, по классам болезней); критерии оценки качества проведения медицинских экспертиз;

переход на новый принцип финансирования отрасли, когда «деньги следуют за пациентом» с использованием модели клинико-затратных групп, что предусматривает увеличение финансирования амбулаторного звена, поэтапную реорганизацию учреждений здравоохранения путем сокращения избыточной сети стационарных коек с концентрацией сил и средств в межрайонных и межрегиональных центрах, налаживания логистики от мелких районов к этим центрам с плечом доставки не более 70 км (в пределах «золотого часа»), что позволит своевременно оказывать помощь пациентам в критических состояниях;

разработка около 500 базовых стандартов для стационарных организаций здравоохранения в порядке проведения медицинской аккредитации (требования к помещениям, оборудованию, штатам и их квалификации и др.), соответствие которым будет обязательным условием для получения бюджетного финансирования на оказание соответствующего вида медицинской помощи;

совершенствование персонифицированных данных учета инвалидов, учета и анализа показателей первичной инвалидности, заболеваемости с временной нетрудоспособностью работающих;

улучшение межведомственного взаимодействия при проведении медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов в возрасте до 18 лет;

разработка высокотехнологичных методов и комплексных технологий медицинской реабилитации при основных нозологических формах инвалидизирующих заболеваний;

развитие электронного здравоохранения, без которого невозможно будет провести масштабную аккредитацию учреждений, оценить качество оказания ему медицинской помощи.

На конференции эксперты стран СНГ обменялись информацией о научно-практических достижениях в области повышения качества оказания медицинской помощи, в первую очередь – медицинской реабилитации, пациентам с заболеваниями и травмами, качества медико-социальной экспертизы. На мероприятии были определены приоритетные направления научных исследований в области качества оказания медицинской помощи, медицинских экспертиз, реабилитации.

Специалисты обсуждали современные подходы к решению социальных проблем, связанных с инвалидностью, на основе использования современных научных разработок и Международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья.

Во время конференции были подробно рассмотрены вопросы контроля и оценки качества оказания медицинской помощи; реализации основных положений Конвенции о правах инвалидов; проведения медицинских экспертиз, в т.ч. и медико-социальной экспертизы; организации и проведения медицинской реабилитации.

В рамках конференции прошли два секционных заседания – «Вопросы медико-социальной экспертизы» и «Вопросы медицинской реабилитации». В рамках работы конференции, специалистам из стран СНГ была предоставлена возможность посетить реабилитационные учреждения системы Министерства здравоохранения.

 Пресс-служба Министерства здравоохранения

Источник: Министерство здравоохранения Республики Беларусь