Комплексный план работы главной медицинской сестры на год составляется на основании анализа выполнения предыдущего плана (на заканчивающийся год). При выполнении некоторых пунктов в недостаточном объеме либо невыполнении намеченного следует выяснить причины, сделать выводы и запланировать перенос этих пунктов на оптимальный период следующего года. Кроме того, нужно провести анализ ошибок и недочетов сестринской службы и наметить пути преодоления недостатков. Перед составлением плана следует обозначить свои цели и задачи на предстоящий год и, исходя из этого, запланировать работу всей сестринской службы по разделам.
Справочно: четкое планирование оптимизирует работу главной медицинской сестры, делает ее более продуктивной, целенаправленной.
Цели и задачи годового плана
План работы главной медицинской сестры включает в себя мероприятия, соответствующие его целям и задачам, которые прописываются в самом начале.
Справочно: по каждому пункту плана указываются сроки выполнения, исполнители, лица, контролирующие выполнение пунктов.
Для примера приведем следующие:
цели:
- повысить качество медицинской помощи за счет улучшений в деятельности среднего и младшего медицинского персонала;
- снизить риск возникновения ИСМП и профессионального заражения, применяя знания и навыки медицинского персонала, рационально используя материальную базу;
задачи:
- координировать и направлять работу среднего и младшего медицинского персонала на повышение качества и доступности медицинской помощи, повышение культуры обслуживания населения;
- продвигать развитие новых организационных форм, способствовать внедрению новых сестринских технологий с целью повышения качества медицинской помощи;
- мотивировать медицинский персонал на формирование бережного отношения к государственной (частной) собственности;
- мотивировать медицинский персонал на неукоснительное соблюдение исполнительской дисциплины;
- • выступать с предложениями руководителю организации здравоохранения, поощрять инициативу сотрудников в стремлении улучшить медицинскую помощь;
- повышать личную ответственность каждого работника за порученный участок работы, выполнение функциональных обязанностей, соблюдение медицинской этики и деонтологии;
- обеспечить соблюдение санитарно-эпидемиологического режима;
- совершенствовать методы теоретической и практической подготовки медицинских работников со средним специальным медицинским образованием и прочего персонала;
- создать систему непрерывного медицинского образования за счет установления специализации, усовершенствования подготовки и переподготовки кадров, в т.ч. на рабочем месте;
- мотивировать медицинских работников к повышению качества медицинской помощи и профессиональному росту.
Справочно: годовой план подпи-сывает главная медицинская сестра и утверждает руководитель организации здравоохранения.
Основные разделы плана
Годовой план охватывает все аспекты работы главной медицинской сестры и может включать в себя следующие разделы:
- административно-управленческая работа;
- контроль лекарственного и материально-технического обеспечения;
- кадровая работа;
- контроль лечебно-диагностического процесса, безопасности и комфортного пребывания в организации здравоохранения пациентов и медицинского персонала;
- контроль организации питания пациентов;
- контроль санитарно-противоэпидемического режима, организации сбора, хранения, вывоза и (или) утилизации медицинских отходов;
- организационно-методическая работа;
- работа по охране труда;
- работа по формированию здорового образа жизни;
- работа в составе комиссий по внутренним и внешним проверкам.
Далее рассмотрим более подробно содержание каждого раздела плана.
В раздел «Административно-управленческая работа» могут входить:
- работа с внутренними документами;
- подготовка, согласование документов (положений, должностных инструкций, алгоритмов выполнения процедур);
- учет рабочего времени (ведение табелей, графиков, учет листков нетрудоспособности, составление графика отпусков);
- контроль соблюдения трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка (опоздания, прогулы);
- работа с жалобами пациентов, сотрудников (анализ, выявление проблем, устранение недостатков);
- личный прием работников, пациентов;
- посещение производственных планерных совещаний у руководителя;
- проведение производственных планерных совещаний со старшими медицинскими сестрами структурных подразделений;
- проведение заседания совета медицинских сестер;
- подготовка плана работы совета медицинских сестер, отчета о его работе за год;
- административные обходы в составе комиссий;
- целевые, комплексные обходы;
- составление планов работы (на следующий год, квартал, месяц, неделю, ежедневных);
- утверждение номенклатуры дел на будущий год;
- составление и представление руководителю организации здравоохранения отчета о проделанной работе за прошедший год.
Справочно: к годовому плану работы, как правило, прилагаются дополнительные планы. Это могут быть: план заседания совета медицинских сестер; планы конференций, семинаров, лекций; план занятий со старшими медицинскими сестрами; списки сотрудников, направляемых на учебу; списки медицинских сестер, направляемых на аттестацию; графики отпусков старших медицинских сестер подразделений и списки работников, их замещающих; списки средних и младших медицинских работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам; перечень отчетности главной медицинской сестры с указанием сроков.
В раздел «Материально-техническое и лекарственное обеспечение» могут входить:
- определение потребности в лекарственном обеспечении, включая НС и ПВ, ИМН, составление требований;
- контроль хранения, использования, выдачи, утилизации лекарственных средств, включая НС и ПВ, списания лекарственных препаратов, ведение предметно-количественного учета;
- контроль использования и списания расходных материалов по подразделениям;
- учет бланков специального учета (листков нетрудоспособности, врачебных свидетельств о смерти);
- ежедневный мониторинг отзыва и изъятия из обращения лекарственных препаратов и ИМН;
- контроль работы вверенного медицинского оборудования (в т.ч. его технического обслуживания и ремонта);
- контроль наличия сопроводительных документов на оборудование (сертификаты, техпаспорта), контроль сроков их действия;
- участие в ревизионных комиссиях;
- контроль движения и рационального использования материальных объектов, оборудования, дорогостоящих материалов в структурных подразделениях;
- составление заявок на закупки.
В раздел «Работа с кадрами» могут входить:
- подбор персонала, планирование, работа по высвобождению, удержанию персонала;
- участие в разработке трудового контракта;
- разработка критериев, показателей эффективности и качества работы среднего и младшего медицинского персонала;
- проверка, согласование, разработка должностных инструкций;
- разработка программ адаптации, обучения на рабочем месте новых сотрудников, в т.ч. молодых специалистов;
- подготовка кадрового резерва на руководящие должности;
- работа с немедицинским персоналом, находящимся в ведении главной медицинской сестры (буфетчицы, подсобные рабочие, администраторы, регистраторы);
- организация и проведение занятий с молодыми специалистами среднего звена в Школе медицинской сестры;
- проведение анкетирования медицинского персонала по вопросам организации работы в структурных подразделениях;
- организация обучения медицинского персонала.
В раздел «Контроль лечебно-диагностического процесса и безопасности всех его участников» могут входить:
- контроль и оценка качества выполнения врачебных назначений, манипуляций, лекарственной терапии, выдачи лекарств пациентам;
- контроль и оценка качества ухода за пациентами (выявление проблем с кожей, сменой нательного и постельного белья, пролежней, запаха нечистот в отделении);
- контроль и оценка качества подготовки к лечебно-диагностическим мероприятиям;
- контроль сбора биологических жидкостей, их хранения, транспортировки, сроков доставки;
- контроль соблюдения лечебно-охранительного режима по структурным подразделениям;
- оценка существующих рисков медицинского персонала, разработка инструкций, алгоритмов по безопасным методам работы, в т.ч. при использовании оборудования;
- контроль обеспечения лечебно-диагностического процесса (безопасность лекарственного обеспечения и введения лекарственных препаратов, транспортировка больного, использование закрытых систем для забора крови);
- участие в разработке системы менеджмента качества медицинской помощи;
- разработка критериев и показателей качества медицинской помощи;
- обучение медицинского персонала этическим нормам общения с пациентами, коллегами, контроль знания этического кодекса медицинских сестер;
- проведение семинаров, тренингов по бесконфликтному общению, коммуникативным навыкам, бригадным методам работы;
- проведение тестирования по выявлению синдрома эмоционального выгорания, хронической усталости, разработка мер профилактики и снижения рисков развития и осложнений эмоционального выгорания;
- оценка системы мер санитарно-противоэпидемического режима;
- контроль бытового обеспечения;
- наличие и оборудование мест отдыха и приема пищи для персонала;
- контроль наличия, замены, приобретения специального оборудования для различных отделений: кресла-каталки, каталки с боковыми ограничителями, ходунки, костыли, кресла-туалеты, трости для слепых, поильники, портативные слуховые аппараты и т.п.;
- обучение персонала методам разрешения конфликтных ситуаций;
- отработка способов эвакуации персонала и пациентов;
- отработка способов защиты при чрезвычайных ситуациях;
- разработка инструкции по реагированию на факты агрессии пациентов в отношении медицинских работников со средним специальным медицинским образованием и прочего персонала.
Справочно: план работы главной медицинской сестры следует согласовать с долгосрочным комплексным планом организации здравоохранения, поскольку он является его составной частью.
