Законодательство закрепляет необходимость проведения технического обслуживания (далее — ТО) и ремонта медтехники. Непосредственное участие в процедуре закупки ТО и ремонта принимает главная медицинская сестра. Какие особенности ей необходимо учитывать при этом, расскажем в статье.
В организации здравоохранения с учетом требований законодательства вся медтехника должна быть работоспособна и обслужена. Обеспечить ее обслуживание и ремонт возможно лишь через проведение процедуры закупки.
Это важно
Использовать медтехнику, не находящуюся на обслуживании, запрещено.
Справочно: главная медицинская сестра, как правило, принимает участие в проведении такого рода закупок либо как составитель технического задания, либо как член комиссии по закупкам.
На что главной медицинской сестре нужно обратить внимание, если она член комиссии по госзакупкам или непосредственный составитель технического задания? Давайте разбираться.
Если главная медицинская сестра является составителем технического задания, важно, чтобы она учитывала все требования и особенности конкретного оборудования. Данный шаг, как правило, порождает больше всего трудностей. Чтобы упростить себе работу в данном случае, можно использовать несколько правил.
1. Определяем перечень работ и периодичность их прове-дения.
В нашем случае обслуживание медтехники условно делится на два типа — ТО и ремонт.
Если в технической документации не указаны наименование работ и их периодичность, вы вправе определить регламент работ самостоятельно, исходя из опыта работы, износа техники и интенсивности ее работы.
2. Отражаем регламент работ и периодичность в техническом задании.
В техническом задании важно указать:
* Инструкция о порядке организации технического обслуживания и ремонта медицинской техники, утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.10.2006 № 78 (по тексту — Инструкция № 78)
Помимо ТО в течение года иногда необходимо проводить ремонт медтехники.
Согласно п. 16 Инструкции № 78 сервисная служба не менее чем за 10 рабочих дней до истечения срока действия договора на ТО обязана провести проверку медтехники и выдать документацию о ее состоянии. (Отметим, что многие заказчики пренебрегают данной нормой.) В данном случае в техническом задании при формировании предмета закупки помимо ТО сразу прописываются и текущие ремонтные работы с указанием запасных частей либо без указания, если заказчик покупает запасные части самостоятельно.
Мнение автора
В обязательном порядке советуем указывать период проведения работ (квартал, месяц) для отслеживания их выполнения и освоения бюджетных ассигнований поквартально.
Данный вариант наиболее оптимален для проведения процедуры закупки.
Если на стадии проведения закупки невозможно определить, какой ремонт необходим, в документации на закупку можно предусмотреть закупку ремонтных работ, выраженных в определенном количестве нормо-часов.
Это важно
Если при закупке в качестве предмета договора было указано только ТО, без указания ремонта медтехники, проведение ремонтных работ по такому договору даже при наличии запасных частей у заказчика недопустимо.
Как показывает практика, на стадии проведения закупки определить объем ремонтных работ чаще всего невозможно.
Бывают ситуации, когда договор на ТО медтехники еще не заключен, но техника вышла из строя. Как поступить?
Мнение автора
В данном случае целесообразно провести процедуру закупки диагностики оборудования, прежде чем закупать услуги по ремонту.
Если определить поломку собственными силами невозможно, рекомендуем в техническом задании на диагностику указать внешние признаки поломки (например, не сливается вода в ванне бальнеологической, перебои подачи воздуха в стоматологической установке).
При участии главной медицинской сестры в составе комиссии по госзакупкам важно обращать внимание на несколько ключевых вещей.
1. Правильность определения лота.
Важно обращать внимание на лот предмета госзакупки, а именно на код работ в соответствии с ОКРБ 007-2012*.
* Общегосударственный классификатор Республики Беларусь ОКРБ 007-2012 «Классификатор продукции по видам экономической деятельности», утвержденный постановлением Государственного комитета по стандартизации Республики Беларусь от 28.12.2012 № 83 (по тексту — ОКРБ 007-2012)
Определение кода производится с учетом специфики работы по каждому конкретному оборудованию.
Справочно: формирование лотов в некоторой степени определяет ряд требований к потенциальным участникам процедуры госзакупки.
Необходимо обращать внимание и на наличие у потенциальных участников:
2. Своевременность проведения процедуры закупки.
При проведении закупки важно учитывать все особенности, которые существуют в организациях здравоохранения согласно дополнительным требованиям законодательства.
Так ст. 4 Закона о здравоохранении* закрепляет право граждан Республики Беларусь на доступное медицинское обслуживание.
* Закон Республики Беларусь от 18.06.1993 № 2435-XII «О здравоохранении» (по тексту — Закон о здравоохранении)
Организации здравоохранения для недопущения нарушения данной нормы, а также простоя оборудования, который может нарушить процесс оказания медицинской помощи, с учетом письма Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.06.2019 № 16-15/8839 имеют право провести закупку из одного источника на основании п. 5 приложения к Закону о госзакупках.
Пункт 5 приложения к Закону о госзакупках* предусматривает возможность проведения закупки из одного источника в случае возникновение потребности в приобретении определенных товаров (работ, услуг) вследствие возникновения обстоятельств непреодолимой силы, в т.ч. чрезвычайной ситуации природного и техногенного характера (локализации и (или) ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера), аварии, необходимости срочного медицинского вмешательства.
* Закон Республики Беларусь от 13.07.2012 № 419-З «О государственных закупках товаров (работ, услуг)» (по тексту — Закон о госзакупках)
Это важно
Ответственность за выбор основания для проведения закупки из одного источника лежит на заказчике.
Проведение закупки по данному пункту требует четкого обоснования.
Справочно: главной медицинской сестре важно отразить данное обоснование в докладной (служебной) записке, а при участии в работе комиссии — особо уделить внимание проведению такой закупки.
Если ремонт медтехники не срочный и оснований для проведения закупки из одного источника нет, то необходимо проводить процедуру закупки исходя из объема выделенных средств.
Проведение процедуры госзакупки ТО и ремонта медтехники возможно только после:
Постановление № 673* дает право осуществления госзакупки ТО и ремонта медтехники у РУП «Медтехноцентр» и (или) его дочерних предприятий с применением процедуры закупки из одного источника.
* Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 07.10.2022 № 673 «Об осуществлении государственных закупок с применением процедуры закупки из одного источника» (по тексту — постановление № 673)
Данное постановление направлено на оперативное восстановление работоспособности медтехники за счет сокращения сроков проведения процедуры закупки.
Однако обращаем внимание, что это является правом, а не обязанностью заказчика. Об этом важно помнить и главной медицинской сестре.
За некоторую часть оборудования, а точнее, его бесперебойное функционирование отвечает непосредственно главная медицинская сестра, поэтому крайне важно организовать своевременную закупку ТО и ремонта медтехники в соответствии с законодательством. При этом если главная медицинская сестра является членом комиссии по госзакупкам, то она несет ответственность за результат обеспечения бесперебойного функционирования всего оборудования в организации здравоохранения.
