Диспансеризация работников в вопросах и ответах

Диспансеризация населения представляет собой комплекс медицинских услуг, оказываемых в целях проведения медицинской профилактики, определения групп диспансерного наблюдения, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье (ч. 1 ст. 18² Закона о здравоохранении).

Далее ответим на вопросы, возникающие у нанимателей в части прохождения работниками диспансеризации.

Обязательна ли диспансеризация для работников?

Прохождение диспансеризации является правом, а не обязанностью работника.

Отношения в области здравоохранения регулируются в т. ч. Законом о здравоохранении. Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь утверждена постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125 (далее — Инструкция № 125).

Рекомендации о порядке организации проведения диспансеризации взрослого населения Республики Беларусь утверждены приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11.11.2022 № 1569 (далее — Рекомендации № 1569).

В соответствии с п. 8 Рекомендаций № 1569 диспансеризация проводится:

• по предварительной записи;
• при самостоятельном обращении пациента в амбулаторно-­поликлиническую организацию и (или) иную организацию здравоохранения для прохождения диспансеризации;
• при оказании медицинской помощи;
• при согласовании с нанимателем проведения диспансеризации работников организации.

Это важно
Решение о необходимости прохождения диспансеризации работник принимает самостоятельно.

Обязан ли наниматель направлять на диспансеризацию?

Инициатива о проведении диспансеризации может исходить от нанимателя.

Согласно п. 6 Инструкции № 125диспансеризация взрослого населения проводится медицинскими работниками в амбулаторно-­поликлинических организациях здравоохранения по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) и (или) других организациях, которые наряду с основной деятельностью осуществляют медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством.

Диспансеризация лиц, направленных нанимателем, осуществляется по предварительной записи (п. 8 Инструкции № 125).

В соответствии с п. 8 Рекомендаций № 1569 диспансеризация проводится в т. ч. при согласовании с нанимателем проведения диспансеризации работников.

Кто должен заниматься вопросами диспансеризации?

Какая именно служба нанимателя (специалист) должна заниматься вопросами диспансеризации, ни Рекомендации № 1569, ни Инструкция № 125, ни другие НПА не устанавливают.

Это важно
Данный вопрос решается нанимателем самостоятельно и решение фиксируется в ЛПА.

Согласно пп. 3.16 и 4.8 Типового положения о кадровой службе предприятия (организации) (утв. постановлением Министерства труда Республики Беларусь от 18.12.1997 № 118) кадровая служба готовит приказы, распоряжения, материалы, отчеты, справки, доклады, предложения по кадровым вопросам и имеет право требовать от подразделений материалы, необходимые для осуществления работы, входящей в ее компетенцию.

Служба охраны труда осуществляет деятельность во взаимодействии со структурными подразделениями организации (п. 5 Типового положения о службе охранытруда организации, утв. постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 30.09.2013 № 98).

Какие гарантии есть у работников при прохождении диспансеризации?

Наниматель обязан предоставить работнику гарантии, установленные ст. 103¹ ТК.

Освобождение от работы

Согласно ч. 1 ст. 103¹ ТК работники при прохождении диспансеризации имеют право на освобождение от работы с сохранением за ними места работы, должности служащего (профессии рабочего) и среднего заработка по месту работы.

Количество дней для прохождения диспансеризации зависит от возраста работника и также установлено ст. 103¹ ТК:

• 1 рабочий день — 1 раз в 3 года (для работников, не достигших 40 лет);
• 1 рабочий день — 1 раз в год (для работников, достигших 40 лет);
• 2 рабочих дня — 1 раз в год (для работников, достигших общеустановленного пенсионного возраста, а также работников в течение 5 лет до достижения такого возраста).

Справочно: общеустановленный пенсионный возраст в настоящее время составляет: мужчины — 63 года, женщины — 58 лет (ст. 11 Закона Республики Беларусь от 17.04.1992 № 1596-XII «О пенсионном обеспечении», в ред. от 13.12.2023).

Согласно ч. 4 ст. 1031 ТК работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается с нанимателем.

Это важно
Наниматель не вправе отказать работнику в предоставлении дня (дней) для прохождения диспансеризации.

Порядок подачи работником заявления об освобождении от работы может быть закреплен в ЛПА (комментарий Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 04.12.2023 «Диспансеризация»).

Работники обязаны представлять нанимателю документы, подтверждающие прохождение ими диспансеризации, по форме, установленной республиканским органом государственного управления, проводящим государственную политику в области здравоохранения, если это предусмотрено ЛПА.

Сохранение места работы, должности (профессии) и среднего заработка

Такая гарантия также установлена ст. 103¹ ТК.

При исчислении среднего заработка необходимо руководствоваться Инструкцией о порядке исчисления среднего заработка (утв. постановлением Министерства труда Республики Беларусь от 10.04.2000 № 47).

Согласно п. 18 данной Инструкции средний заработок исчисляется исходя из заработной платы, начисленной за два календарных месяца работы (с 1‑го до 1‑го числа), предшествующих месяцу начала выплат (месяцу увольнения), для оплаты времени выполнения государственных или общественных обязанностей, переезда на работу в другую местность, вынужденного прогула в случаях восстановления 

работника на прежней работе, определения размера выходного пособия и других случаев, предусмотренных законодательством.

Размер среднего заработка определяется умножением среднедневного (среднечасового) заработка на количество рабочих дней (часов), подлежащих оплате.

Размер среднедневного (среднечасового) заработка определяется делением начисленной заработной платы за принятый для исчисления период на фактически проработанные в этом периоде дни (часы).

Как время прохождения диспансеризации указать в табеле?

Согласно ч. 1 ст. 133 ТК наниматель обязан организовать учет явки работников на работу и ухода с нее. Учет явки на работу и ухода с нее ведется в табелях использования рабочего времени, годовых табельных карточках и других документах с указанием фамилии, инициалов работника, календарных дней учетного периода, количества отработанного времени, в т. ч. в сверхурочное время, государственные праздники, праздничные (ч. 1 ст. 147 ТК) и выходные дни, и других необходимых сведений.

Это важно
Формы документов для учета явки на работу и ухода с нее, а также порядок их заполнения законодательством не установлены, они утверждаются нанимателем.

Нанимателю необходимо утвердить условное обозначение для диспансеризации, например «дис».

Можно ли предоставить работнику дни для прохождения диспансеризации не подряд?

Можно, но только по согласованию между работником и нанимателем.

Право на освобождение от работы для прохождения диспансеризации установлено ст. 1031 ТК. В ней не детализировано, как именно должны предоставлять такие дни — подряд или с разрывом между ними.

Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается с нанимателем (ч. 4 ст. 103¹ ТК).

Это важно
В заявлении работнику необходимо указать, в какие именно даты он собирается проходить диспансеризацию, и обратиться к нанимателю с просьбой предоставить ему свободные от работы дни.

Необходимо ли работнику проходить периодический медосмотр, если он прошел диспансеризацию?

Да, необходимо. Диспансеризацию следует отличать от обязательных медицинских осмотров, необходимость прохождения которых установлена ст. 27 Закона Республики Беларусь от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда».

Диспансеризация является добровольной процедурой, решение о необходимости ее прохождения работник принимает самостоятельно. Тогда как прохождение в установленном законодательством порядке медицинских осмотров является обязанностью работника согласно абз. 4 ч. 1 ст. 19 Закона об охране труда.

Это важно
За отказ от прохождения обязательного медицинского осмотра (в т.ч. периодического) работник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, т.к. он отказывается от выполнения своих трудовых обязанностей.

Порядок проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) обязательных медицинских осмотров работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда и (или) на работах, где в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе, а также внеочередных медицинских осмотров работающих при ухудшении состояния их здоровья установлен Инструкцией о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих (утв. постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2019 № 74).

Обязательно ли разрабатывать положение о диспансеризации?

Нет, такой обязанности нанимателя не установлено.

Положение о диспансеризации является ЛПА.

Справочно: ЛПА — коллективные договоры, соглашения, ПВТР и иные принятые в установленном порядке акты, регулирующие трудовые и связанные с ними отношения у конкретного нанимателя (ст. 1 ТК).

Это важно
Разработка и утверждение положения о диспансеризации является правом, а не обязанностью нанимателя.

При разрешении вопроса о необходимости разработки такого ЛПА в организации нужно учитывать следующее. Работники обязаны представлять нанимателю документы, подтверждающие прохождение ими диспансеризации, по форме, установленной республиканским органом государственного управления, проводящим государственную политику в области здравоохранения, если это предусмотрено ЛПА (ч. 5 ст. 103¹ ТК).

Также вы можете ознакомиться с образцами заявления работника о прохождении диспансеризации и приказа о предоставлении работнику свободных от работы дней для прохождения диспансеризации.