Как отстоять штат?

О чем: о противостоянии главных врачей и финансовых управлений при согласовании штатных расписаний, когда экономия на «непрофильных» должностях (лифтеры, уборщики, вахтеры) вступает в жесткий конфликт с безопасностью пациентов и санитарными нормами.

Что рассмотрено: реальные мнения руководителей из поликлиники и больницы, где замена штатных единиц на аутсорсинг или технические средства (роботы-пылесосы) признана нецелесообразной. Разобраны аргументы против: невозможность экстренного реагирования при аварии лифта (риск застревания пациентов на несколько часов), отсутствие круглосуточного клининга за адекватную цену, а также беспомощность роботов при уборке санузлов и лестниц.

Чем полезна: показывает юридические и управленческие риски шаблонной экономии.

Автор — редакция журнала «Руководитель. Здравоохранение».

Прокуратура Минска добилась выплаты долга 64 работникам медцентра

О чем: о вмешательстве прокуратуры Минска в ситуацию с невыплатой заработной платы в частном медицинском центре, где 64 сотрудника не получили расчет за май 2026 года.

Что рассмотрено: выявленное прокуратурой нарушение трудового законодательства (оплата труда реже двух раз в месяц, несоблюдение установленных в организации сроков), внесение предписания руководителю и его исполнение — полное погашение задолженности на сумму свыше 176 тыс. руб.

Чем полезна: напоминает руководителям частных и бюджетных медучреждений об обязательности строгого соблюдения сроков выплаты зарплаты, показывает эффективность прокурорского реагирования как инструмента защиты трудовых прав работников и предупреждает о неизбежных правовых последствиях задержек.

Автор — редакция журнала «Руководитель. Здравоохранение».

Возбуждено уголовное дело за взятки при закупках медоборудования

О чем: об уголовном деле против руководителя структурного подразделения минского исполкома, обвиняемого в систематическом получении взяток (деньги, стройматериалы, ремонт) от коммерческой фирмы за содействие в закупках медоборудования для учреждений здравоохранения и выделении бюджетных ассигнований.

Что рассмотрено: схема коррупционных отношений, длившихся более года, общая сумма полученного вознаграждения (свыше 40 тыс. руб.), квалификация преступления по ч. 3 ст. 430 УК и передача дела в суд прокуратурой Гродненской области после расследования Следственным комитетом.

Чем полезна: наглядно демонстрирует руководителям медучреждений и госзаказчиков недопустимость любых форм «благодарности» за победу в тендерах и бюджетные преференции, предупреждает о серьезных правовых последствиях (особо крупный размер, систематичность) и напоминает о строгом соблюдении антикоррупционного законодательства при организации закупок.

Автор — редакция журнала «Руководитель. Здравоохранение»

Аттестация санаторно-курортных и оздоровительных организаций: отвечаем на вопросы

О чем: о вступлении в силу с 27 мая 2026 года постановления Совета Министров № 248, утвердившего новое Положение о критериях, параметрах оценки и порядке проведения государственной аттестации санаторно-курортных и оздоровительных организаций.

Что рассмотрено: ключевые отличия нового документа от старого. В числе главных новаций — актуализация критериев оценки материально-технической базы, дополнительные требования к доступной среде для лиц с инвалидностью, строительству бассейнов, а также включение в состав аттестационных рабочих групп представителей органов образования для контроля воспитательно-образовательного процесса с детьми в здравницах. Разъяснено, что требования не ужесточились, а приведены в соответствие с актуальным законодательством, а балльная система является добавочной к критериям, а не определяющей.

Чем полезна: дает руководителям здравниц четкое понимание вектора изменений, акцентирует внимание на критериях (а не баллах) как главном условии сохранения статуса, что позволяет заранее выстроить работу по всем направлениям проверки — от материально-технической базы до организации образовательного процесса для детей.

Автор — Геннадий БОЛБАТОВСКИЙ, директор Республиканского центра по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения.

Согласование новой медицинской услуги

О чем: о проблеме отсутствия законодательно закрепленного регламента взаимодействия с главными внештатными специалистами (ГВС) Министерства здравоохранения, из-за чего процедура согласования новых медицинских манипуляций в частных медцентрах затягивается на месяцы, и о практическом алгоритме, позволяющем минимизировать эти сроки.

Что рассмотрено: реальный кейс частного центра, планирующего внедрить PRP-терапию и инъекции Ребоспана, столкнувшегося с непониманием порядка действий в комитете по здравоохранению Мингорисполкома. Разобраны все обязательные этапы: внутренний аудит материально-технической базы и квалификации врачей, получение рецензии ГВС (с лайфхаком — личный визит к специалисту для ускорения), согласование с Комитетом, утверждение тарифов и уведомление Министерства здравоохранения. Приведены реальные и юридические сроки каждого этапа (от 1,5 до 3 месяцев) с акцентом на самый непредсказуемый — взаимодействие с ГВС.

Чем полезна: дает руководителям частных медицинских организаций четкий пошаговый план действий, конкретный перечень документов и юридически выверенные формулировки для писем, предупреждает о типичных ошибках при проверке оснащения и квалификации, а также позволяет заранее оценить временные затраты и избежать простоев при введении новых платных услуг.

Автор - Алеся ХОМИЧ, ведущий юрисконсульт государственного учреждения «Республиканский клинический стоматологический центр — Университетская клиника», медиатор

Алгоритм согласования медицинской услуги

О чем: о пошаговых действиях медклиники при согласовании с главными внештатными специалистами (ГВС) Министерства здравоохранения, новых медицинских манипуляций в частных медцентрах.

Что рассмотрено: Разобраны все обязательные этапы согласования с Комитетом, утверждение тарифов и уведомление Министерства здравоохранения.

Чем полезна: дает руководителям частных медицинских организаций четкий пошаговый план действий при согласовании медуслуги.

Автор – Ольга БОРИСИК, юрист

Требования к организации и оснащению кабинета КЛКТ в стоматологии

О чем: о санитарно-технических требованиях к размещению, внутренней отделке и минимальным площадям помещений для конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) в стоматологических организациях.

Что рассмотрено: детальный разбор нормативов для кабинета КЛКТ — состав обязательных помещений (процедурная, комната управления, фотолаборатория), минимальные площади, требования к влагостойким и дезинфицируемым материалам отделки, электроизоляционным полам, автономной вентиляции, а также правила размещения относительно жилых зданий, водных источников и палат для беременных и детей. Приведены конкретные расстояния до стен, защитных ширм, смотровых окон и технологических проходов.

Чем полезна: дает главным врачам и руководителям стоматологических центров четкий алгоритм проверки готовности помещения к установке КЛКТ, позволяет избежать ошибок при проектировании и перепланировке, упрощает прохождение санитарно-эпидемиологической экспертизы и получение разрешительной документации, а также предупреждает о типичных нарушениях, которые могут привести к отказу в эксплуатации оборудования.

Автор - Светлана ПРЕСНЯКОВА, врач-эпидемиолог (заведующий) отделения клинической фармакологии и инфекционного контроля учреждения здравоохранения «5-я городская клиническая больница»

Автоматизация управленческого учета в медицине: от таблиц к цифровым решениям

О чем: о переходе клиник от ручных Excel-таблиц к автоматизированным системам управленческого учета.

Что рассмотрено: реальные барьеры на всех уровнях организации (от собственника до регистраторов), три главные ошибки внедрения – автоматизация хаоса «как есть», выбор софта без анализа задач (с показательным кейсом, где CRM перепутали с CPM/BPM, потратили бюджет, но не решили проблему записи пациентов), и отсутствие координатора с четким ТЗ. Даны пошаговые рекомендации: сначала оптимизировать процессы на бумаге, потом подбирать ИТ-решение, обязательно вовлекать ключевых сотрудников, обучать и мотивировать материально, а также быть готовым к кадровым перестановкам при саботаже.

Чем полезна: дает главным врачам и руководителям готовый чек-лист для запуска проекта автоматизации, позволяющий избежать потерь времени и денег, четко разделить задачи между CRM и CPM, правильно выстроить коммуникацию с бухгалтерией и врачами, а главное – получить не «дорогую игрушку», а реальный инструмент сквозной аналитики, который окупает себя за счет оперативных управленческих решений.

Автор - Светлана КОСТРОМИЦКАЯ, директор частного предприятия «Бизнес Территория»

Как установить цену на уникальную медицинскую услугу

О чем: о ценообразовании на креативные (редкие) медицинские услуги.

Что рассмотрено: разграничение регулируемых и нерегулируемых услуг, три стратегии ценообразования: «снятие сливок», ценообразование на основе ценности для пациента и пакетная продажа. Приведены практические примеры (единственная процедура в городе, лазерная косметология, замена операции), разобрана ошибка с завышением цены без обоснования (риски антимонопольного контроля). Даны пошаговый алгоритм и готовый чек-лист для руководителя.

Чем полезна: дает главным врачам и руководителям частных центров четкую методологию установления цены на услуги-новинки, позволяющую не продешевить и не нарушить закон, обоснованно включить в цену инвестиции в обучение и оборудование, грамотно выстроить коммуникацию с пациентом, а также подготовить документальную базу для возможной проверки.

Автор - Олег КАБАНОВ, директор ООО «Гладиолус»

Правила госзакупки без организатора

О чем: о механизме централизованных государственных закупок лекарственных средств и медицинских изделий и об исключении, позволяющем заказчику провести собственную процедуру закупки, но не более двух раз в год и строго в пределах квартальной потребности.

Что рассмотрено: организаторы – УП «Белмедтехника», РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ», РУП «Белорусский протезно-ортопедический восстановительный центр»), пороговые значения стоимости годовой потребности (при превышении которых закупка проводится через организатора), а также условия самостоятельного проведения процедуры: - отсутствие заключенного договора у организатора, объем не выше квартального плана, лимит – два раза в год. Приведены конкретные примеры и алгоритм действий при возникновении острой потребности.

Чем полезна: дает руководителям медучреждений четкое понимание, когда и как можно оперативно реагировать на дефицит товаров, не нарушая централизованную систему, позволяет правильно планировать квартальные потребности и использовать экстренный механизм закупок без рисков превышения лимитов и штрафов, а также напоминает о необходимости документального подтверждения отсутствия договора у организатора.

Автор: ТатьянаСОКОЛОВСКАЯ,руководитель юридического отдела (ведущий юрисконсульт) ГУ «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова», старший преподаватель кафедры конституционного права юридического факультета БГУ

Юридическая безопасность клиники: системный подход к управлению рисками в 2026 году

О чем: о системном управлении юридическими рисками в организации здравоохранения — от реагирования на претензии пациентов и работы с контролирующими органами до судебных разбирательств и новых требований аккредитации‑2026.

Что рассмотрено: алгоритм действий при поступлении жалобы, возможность использования медиации для досудебного урегулирования споров, типичные ошибки в должностных инструкциях, рекламе, лицензировании, а также специфика судебных процессов, где бремя доказывания лежит на клинике, а любой дефект в ИДС или медкарте трактуется в пользу пациента (с конкретным примером). Отдельно рассмотрены изменения 2026 года — аккредитация по новым правилам.

Чем полезна: дает руководителям медучреждений готовый инструментарий для минимизации репутационных и финансовых потерь: четкие сроки и порядок ответа на претензии, понимание, где именно контролирующие органы ищут нарушения, и жесткие требования к документальному оформлению согласий и карт, что позволяет выстроить надежный барьер против судебных исков и штрафов.

Чек-лист для юридической безопасности клиники

О чем: о практическом инструменте самоконтроля для руководителей организаций здравоохранения, разработанном на основе анализа норм законодательства и судебной практики, позволяющем выявить и устранить юридические риски до того, как они приведут к судебным искам или штрафам контролирующих органов.

Что рассмотрено: пять ключевых блоков проверки – договорная база, информированное добровольное согласие, первичная медицинская документация, внутренний аудит и экспертиза качества, работа с претензиями, контроль персонала. По каждому пункту приведены конкретные критерии оценки и сигналы для немедленного принятия мер.

Чем полезна: дает руководителям готовый, структурированный план регулярной (ежеквартальной) проверки всех критических точек юридической уязвимости, позволяет системно подойти к профилактике претензий пациентов, защитить клинику от судебных исков (особенно в части доказывания вины), избежать типичных ошибок в документации и кадровой работе, а также оперативно реагировать на изменения законодательства 2026 года.

Автор – Ольга БОРИСИК, юрист

Обязан ли наниматель выдать работнику по его просьбе оригинал трудовой книжки в процессе работы?

О чем: о праве работника организации здравоохранения получить оригинал трудовой книжки в период работы и обязанности нанимателя выдать ее при соблюдении установленного порядка.

Что рассмотрено: регламентация процедуры п. 76 Инструкции о порядке ведения трудовых книжек (постановление Минтруда и соцзащиты № 40): письменное заявление работника, срок выдачи — не позднее 5 рабочих дней, срок владения — не более 5 календарных дней, обязательная расписка работника с указанием даты получения и обязательства возврата. Акцентировано, что работник не обязан объяснять причину запроса.

Чем полезна: дает руководителям и специалистам кадровых служб четкое понимание алгоритма выдачи трудовой книжки, предупреждает о недопустимости отказа (даже при отсутствии объяснений со стороны работника), помогает правильно оформить расписку и избежать конфликтных ситуаций.

Автор – Диана ФЕДЕРЦОВА, адвокат юридической консультации Советского района г. Гомеля

Прейскурант ЧЛХ: уведомление Министерства здравоохранения обязательно

О чем: о необходимости уведомления Министерства здравоохранения о введении прейскуранта на услуги челюстно-лицевой хирургии (ЧЛХ).

Что рассмотрено: разграничение регулируемых и нерегулируемых позиций в рамках ЧЛХ. При этом все юридические лица с медицинской лицензией обязаны уведомлять Министерство здравоохранения об уровне тарифов на все виды платных услуг.

Чем полезна: дает руководителям стоматологических клиник четкий алгоритм действий при введении услуг ЧЛХ, позволяет избежать ошибок в ценообразовании и штрафов за непредставление уведомления.

Когда налоговая проверка может растянуться на месяцы

О чем: о механизмах изменения сроков проведения налоговых проверок — продлении и приостановлении, которые могут растянуть контрольное мероприятие на несколько месяцев, и о том, как руководителю организации здравоохранения сохранить управление этой ситуацией.

Что рассмотрено: общие сроки проверок, основания и порядок однократного продления и приостановления. Особо отмечено, что продление или приостановление осуществляется исключительно по инициативе контролирующего органа, а не проверяемого субъекта. Даны практические рекомендации: назначить ответственного, вести учет переданных документов, фиксировать все даты и ознакамливаться с решениями о продлении/приостановлении.

Чем полезна: дает руководителям четкое понимание, что реальная продолжительность проверки может существенно превысить первоначальный срок, указанный в предписании, и почему это законно; позволяет своевременно выявить нарушения процедуры со стороны налогового органа, грамотно организовать работу во время проверки.

Автор - Ирина КРАСИЛЬЩИКОВА, налоговый консультант, магистр экономических наук

Как автоматизированная система отбирает организации для проверки

О чем: о системе балльной оценки степени риска, используемой налоговыми органами для отбора плательщиков при формировании сводных планов выборочных проверок, и о критериях, которые влияют на вероятность включения организации здравоохранения в проверочный список.

Что рассмотрено: механизм ранжирования на основе 14 ключевых критериев (максимальный балл — 279). Даны практические рекомендации руководителю: проводить внутреннюю оценку рисков, сравнивать показатели с отраслевыми, документально обосновывать отклонения, своевременно подавать уточненные декларации.

Чем полезна: позволяет руководителям организаций здравоохранения заранее оценить вероятность попадания организации в план проверок, целенаправленно корректировать показатели, вызывающие подозрения, подготовить обоснования для спорных ситуаций и избежать внезапного налогового контроля путем проактивного исправления ошибок до назначения проверки.

Автор - Анна ЖЕГЗДРИНЬ, ведущий налоговый консультант ООО «ГрандБизнес Консалтинг»

Можно ли обязать работника получать зарплату только в “своем” банке?

О чем: о праве работника организации здравоохранения самостоятельно выбирать банк для получения заработной платы, даже если наниматель традиционно перечисляет зарплату через «свой» банк в рамках зарплатного проекта.

Что рассмотрено: реальный кейс из городской больницы, где врач потребовал перечислять зарплату на счет в банке, отличном от банка-партнера нанимателя, а работодатель отказал, ссылаясь на сложившуюся практику. Разобраны положения части 3 статьи 75 ТК, которые дают работнику безусловное право выбирать банк, а также пункт 7 Примерной формы контракта, прямо закрепляющий эту обязанность нанимателя. Сделан вывод: отказ работодателя неправомерен, а следование корпоративному зарплатному проекту не освобождает от исполнения требований законодательства.

Чем полезна: дает руководителям четкое понимание границ их полномочий в вопросах выплаты зарплаты, позволяет избежать трудовых споров и судебных исков, а также рекомендует заранее оговаривать условия перечисления заработной платы (включая выбор банка) при заключении трудового договора, чтобы исключить конфликты в будущем.

Автор - Карина СТЕЦКАЯ, юрист, специалист по трудовому законодательству

Можно ли назначить инспектора по кадрам ответственным за инструктаж

О чем: о правомерности назначения инспектора по кадрам для проведения вводного инструктажа по охране труда в случае отсутствия штатного инженера по охране труда и о юридических требованиях, которые необходимо соблюсти, чтобы такое назначение не было признано нарушением.

Что рассмотрено: анализ положений Закона «Об охране труда» и Инструкции № 175. Установлено, что вводный инструктаж при отсутствии инженера по охране труда может проводить только уполномоченное должностное лицо, на которое возложены обязанности специалиста по охране труда, либо руководитель (при численности до 15 человек). Инспектор по кадрам вправе проводить инструктаж исключительно при условии официального возложения на него обязанностей специалиста по охране труда и обязательного прохождения проверки знаний по охране труда. Простое издание приказа без соблюдения этих требований юридической силы не имеет и не освобождает от штрафа.

Чем полезна: предупреждает руководителей организаций здравоохранения о типичной ошибке — назначении неподготовленного работника для проведения инструктажа, разъясняет обязательные условия для законной замены инженера по охране труда, позволяет избежать штрафов и признания инструктажа недействительным при проверках контролирующими органами.

Автор - Александр ПРИЛУЦКИЙ, юрист, специалист по трудовому законодательству и законодательству об охране труда

Освидетельствование и отстранение работника с признаками опьянения

О чем: о процедуре действий нанимателя при выявлении у работника организации здравоохранения признаков алкогольного, наркотического или токсического опьянения — от освидетельствования до отстранения от работы и оформления документов.

Что рассмотрено: правовые основания отстранения, перечень признаков опьянения (запах алкоголя, нарушение речи, шатающаяся походка и др.), порядок проведения освидетельствования силами организации или с привлечением сторонней ОЗ, оформление отказа работника, требования к уполномоченным лицам (недопустимость конфликта интересов), а также последующие кадровые решения — приказ об отстранении, истребование объяснения, сбор доказательств для дисциплинарного взыскания. Особое внимание уделено подготовке локальных правовых актов (положения, приказы, перечни уполномоченных лиц, формы актов и журналов), которые должны быть утверждены в организации заранее. Приведен конкретный пример с уборщиком поликлиники и алгоритм направления на освидетельствование в стороннюю организацию.

Чем полезна: дает главным врачам и руководителям четкий, документально выверенный план действий в конфликтной ситуации, позволяющий минимизировать риски судебных споров и штрафов, правильно оформить все этапы процедуры, обеспечить безопасность пациентов и персонала.

Автор - Кирилл ОСТРИКОВ, главный врач учреждения «Гомельский областной наркологический диспансер»

Наградили сотрудника: как правильно оформить все документы

О чем: о юридически значимом оформлении награждения работника организации здравоохранения, когда решение о поощрении принято вышестоящим органом или общественной организацией, но для внесения записи в трудовую книжку и личное дело требуется приказ непосредственного нанимателя.

Что рассмотрено: обязательность издания приказа руководителя организации на основании наградного документа вышестоящего органа, порядок внесения записи в раздел «Сведения о награждениях и поощрениях» трудовой книжки (с примером оформления), включение копий наградных документов в личное дело, а также нюансы заверения копий в зависимости от способа их изготовления. Дана готовая памятка руководителю для пошагового контроля процедуры.

Чем полезна: позволяет главным врачам избежать формальных нарушений при оформлении поощрений.

Автор - Елена ШУМСКАЯ, заведующий отделом документоведения учреждения «Белорусский научно-исследовательский институт документоведения и архивного дела», секретарь национального технического комитета по стандартизации ТК BY 28 «Управление документами»